Прозерин

Прозерин — препарат, предназначенный для лечения нарушений со стороны нервной системы. Поступает в продажу в виде бесцветного раствора для внутримышечного введения. 

Это синтетический ингибитор холинэстеразы, восстанавливающий нервно-мышечную проводимость, урежающий частоту сердечных сокращений, повышающий секрецию желез (слюнных, желудочно-кишечного тракта, потовых и бронхиальных), усиливающий тонус гладкой мускулатуры и мочевого пузыря, вызывающий спазм бронхов, тонизирующий скелетную мускулатуру, повышающий кислотность желудочного сока, суживающий зрачок, вызывающий спазм аккомодации, снижающий внутриглазное давление.

Клинико-фармакологическая группа

Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы.

Врачи отмечают, что Прозерин, активное вещество которого – физостигмин, является важным препаратом в лечении различных заболеваний, связанных с нарушением передачи нервных импульсов. Он применяется при миастении, а также в качестве антидота при отравлениях некоторыми веществами. Специалисты подчеркивают, что Прозерин способствует увеличению уровня ацетилхолина в синапсах, что улучшает мышечную силу и координацию движений. Однако, как и любой медикамент, он имеет свои противопоказания и побочные эффекты, такие как брадикардия и повышенное слюноотделение. Врачи рекомендуют тщательно оценивать состояние пациента перед назначением препарата и следить за его реакцией на лечение. Важно помнить, что самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому консультация с врачом является обязательной.

Прозерин ампулы инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Прозерин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 100 рублей.

Прозерин — это препарат, который вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в лечении заболеваний, связанных с нарушением нервной системы, таких как миастения. Люди делятся положительными отзывами о том, как Прозерин помогает улучшить мышечную силу и уменьшить усталость. Однако не все так однозначно: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль и тошнота, что заставляет их настороженно относиться к препарату. Врачебные мнения также разнообразны; некоторые специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, в то время как другие акцентируют внимание на необходимости тщательного мониторинга состояния во время лечения. В целом, Прозерин вызывает интерес и обсуждения, что свидетельствует о его значимости в медицинской практике.

Неостигмін (прозерин)

Форма выпуска и состав

Препарат Прозерин выпускается в лекарственной форме раствор для парентерального введения, который является прозрачным и бесцветным. Также выпускается в таблетированной форме.

Состав 1 таблетки:

• Активное вещество: метилсульфат неостигмина (прозерин) – 15 мг,
• Дополнительные компоненты: сахар (сахароза) – 64 мг, картофельный крахмал – 20 мг, моногидрат стеарата кальция – 1 мг.

Состав 1 мл раствора для подкожного и внутривенного введения и для инъекций:

• Активное вещество: неостигмина метилсульфат (прозерин) – 0,5 мг,
• Дополнительный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

Раствор для парентерального введения Прозерин находится в стеклянных ампулах объемом 10 мл, которые расфасованы в контурной ячейковой упаковке. В картонной пачке содержится одна контурная ячейковая упаковка с ампулами и инструкция.

Фармакологический эффект

Действующее вещество Прозерина — неостигмина метилсульфат. Попадая в организм, это вещество временно блокирует холинэстеразу — основной фермент, который содержится в нервной ткани и скелетных мышцах. Это приводит к повышению активности ацетилхолина — нейромедиатора, который отвечает за нервно-мышечную передачу.

Его накопление помогает добиться следующих лечебных эффектов:

• сужения зрачка,
• тонуса скелетной мускулатуры,
• активации и тонизировании мышц, отвечающих за поддержку скелета,
• усиления желез, участвующих в выработке пота и слюны,
• снижения частоты сердечных сокращений,
• усиления подвижности кишечника (перистальтики).

При введении в терапевтических дозах стимулирует отлаженную передачу нервов к мышцам. В чрезмерных дозах приводит к расстройствам нервно-мышечной проводимости. Распадается на нужные вещества в печени. Продукты распада, не оказывающие никакого влияния на организм, на 80% выводятся вместе с мочой.

Миастенические синдромы. Прозериновая проба. Техники ЭНМГ. Курс Юрия Пономаренко.

Показания к применению

Применение таблеток и инъекций лекарства Прозерин подкожно назначают при таких патологиях:

• атония мочевого пузыря, органов ЖКТ,
• неврит лицевого или зрительного нерва,
• атрофия зрительного нерва, неврит,
• двигательные нарушения вследствие травмы мозга,
• миастения,
• восстановление после энцефалита, полиомиелита, менингита,
• открытоугольная глаукома,
• слабая родовая деятельность,
• снижение или отсутствие тонуса в стенках мочевого пузыря, кишечника, желудка
• нарушения нервно-мышечной передачи,
• параличи.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять при таких болезнях и состояниях:

• атеросклероз выраженный,
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
• тиреотоксикоз,
• перитонит,
• гиперкинез,
• эпилепсия,
• аритмия, брадикардия,
• ваготомия,
• бронхиальная астма,
• ишемическая болезнь сердца (в том числе стенокардия),
• непроходимость механическая мочевыводящих путей или пищеварительного тракта,
• гиперплазия простаты,
• инфекционные болезни в острой форме,
• интоксикация у детей, ослабленных болезнями,
• высокая чувствительность к неостигмину метилсульфату.

Использование при беременности и лактации

Прозерин проникает через плацентарный барьер, в очень небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При беременности и в период лактации применяют только по строгим показаниям.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что раствор для парентерального применения Прозерин предназначен для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения в условиях медицинского учреждения с соблюдением правил антисептики и асептики, направленных на исключение возможности инфицирования организма пациента. Для взрослых режим применения и дозировка препарата зависят от патологического процесса:

• Атония кишечника или мочевого пузыря, в том числе и послеоперационная – препарат применяется в дозе 0,25 или 0,5 мг зависимо от выраженности атонии, он вводится подкожно или внутримышечно.
• Миастения – дозировка составляет 0,5 мг (1 ампула) 1 раз в день подкожно и внутримышечно, курс лечения длительный с чередованием способов введения препарата.
• Передозировка миорелаксантами – препарат назначается внутривенно капельно в дозе 0,5 мг в течение 2-х минут. При необходимости инъекция повторяется, при этом дозировка, вводимая в течение 20-30 минут, может составлять 5-6 мг прозерина.
• Выраженная миастения с затруднением глотания и дыхания (миастенический криз) – препарат вводится внутривенно в дозировке 0,25 или 0,5 мг, в последующем проводится подкожное введение.
• Стимулирование родов: подкожно по 1 мл раствора (0,5 мг) Прозерина 1-2 раза (с интервалом 1 час), одновременно с первой инъекцией необходимо однократно ввести 1 мг (1 мл 0,1% раствора) атропина подкожно,

Обычно дозировку и режим применения препарата врач устанавливает в индивидуальном порядке, что зависит от вида патологического процесса, выраженности его течения, а также возраста и пола пациента.

Таблетки

Прозерин принимают внутрь, предпочтительно за 30 минут до приема пищи.

Рекомендованный режим дозирования:

• Двигательные нарушения, возникающие вследствие энцефалита, менингита, травм, а также на фоне паралича лицевого нерва: по 15 мг 1-2 раза в день (доза определяется эффективностью и переносимостью терапии). Средняя продолжительность курса – 2-3 недели,
• Миастения: показана длительная терапия со сменой путей введения. Разовая доза – 15 мг, суточная – 50 мг (большую ее часть необходимо принимать днем, когда наблюдается наибольшая степень усталости). Продолжительность курса – 25-30 дней, через 3-4 недели может быть назначен повторный курс,
• Двигательные нарушения, возникающие вследствие полиомиелита (одновременно с проведением других мероприятий – лечебной гимнастики, физиотерапии, бальнеотерапии и др.) – 15 мг 1 раз в день ежедневно или через день (определяется эффективностью и переносимостью терапии). Курс терапии составляет 15-20 приемов. Повторные курсы проводят через 2-3 месяца.

Побочные эффекты

Инъекции и прием таблеток Прозерина могут вызвать следующие побочные реакции:

• пищеварение: диарея, гиперсаливация, рвота, метеоризм, тошнота, усиление перистальтики,
• дыхание: угнетение дыхания, увеличение тонуса бронхов, усиление секреции бронхиальных желез, одышка,
• аллергические проявления: зуд, сыпь на кожных покровах, гиперемия лица, анафилактические проявления,
• сердце и сосуды: тахикардия, брадикардия, аритмия, AV-блокада, узловой ритм, изменения на ЭКГ неспецифического характера, понижение артериального давления,
• центральная и периферическая НС: головокружение и головная боль, ухудшение зрения, слабость, миоз, сонливость, судороги, нарушение сознания, дизартрия, подергивание скелетных мышц,
• другие проявления: учащение мочеиспускания, усиленное потоотделение, артралгии.

Передозировка

Согласно инструкции, препарат может вызвать побочные эффекты вследствие передозировки. При первых нежелательных признаках лечение Proserinum необходимо отменить и обратиться к врачу для симптоматической терапии.

Симптомы передозировки связаны холинергическим кризом: диарея, брадикардия, учащение мочеиспускания, снижение артериального давления, общая слабость.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. С осторожностью применяют при болезни Аддисона.
2. При парентеральном введении в высоких дозах необходимо предварительное или одновременное назначение атропина.
3. При возникновении во время терапии миастенического (вследствие недостаточной терапевтической дозы) или холинергического (вследствие передозировки) криза требуется тщательная дифференциальная диагностика из-за схожести симптомов.

В период лечения следует воздерживаться от вождения транспорта и других потенциально опасных видов деятельности, при которых требуется концентрация внимания и высокая скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Эфедрин потенцирует действие неостигмина метилсульфата.
2. При одновременном применении м-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, новокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические средства уменьшают действие неостигмина метилсульфата.
3. Неостигмина метилсульфат является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов и при одновременном применении усиливает действие деполяризующих миорелаксантов.
4. При одновременном применении неостигмина метилсульфата с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Прозерин:

1. Владимир. Я не могу обходиться без Proserinum. Атония мочевого пузыря со всеми вытекающими последствиями заставляет периодически пропивать месячный курс таблеток. Болезнь всегда отступает на длительный период. Насчет побочных эффектов могу отметить, что на 3-4 неделе применения чувствую сонливость и общую слабость организма.
2. Елена. Мне вообще стало очень плохо, повысилось давление, не ворочался язык,отдышка, короче ужас. Позвонила врачу, она опровергла всё,говорит не может быть. Я вызывала скорую. Люди осторожней у кого тахикардия и слабые сосуды.
3. Александра. Мужу поставили диагноз неврит. Симптомы болезни похожи на клинические проявления опухоли головного мозга, поэтому, когда ее исключили, мы были безмерно рады. Помимо прочих, были назначены таблетки Proserinum. Муж пропил их курсом в 30 дней, как назначил врач. Никаких побочных эффектов не было. От неврита избавились с помощью комплексной терапии.

Аналоги

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Прозерин не имеет. Аналоги по фармакологической группе (стимуляторы моторики ЖКТ):

• Ганатон,
• Душицы трава,
• Итомед,
• Калимин 60 Н,
• Координакс,
• Можжевельника плоды,
• Монтана домашние капли,
• Перистил,
• Прозерин Дарница,
• Прозерина раствор для инъекций 0,05%.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Срок годности раствора для парентерального введения Прозерин составляет 3 года. Препарат должен храниться в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Прозерин?

Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, понижение АД. Суживает зрачок, понижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации.

Как Прозерин влияет на мышцы?

Благодаря никотиноподобным эффектам Прозерин может вызвать тремор, спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая фасцикуляции мышц языка, дизартрию и судороги. Для снятия побочных явлений уменьшают дозу Прозерина или прекращают его прием. При необходимости вводят холинолитические препараты.

К какой группе относится Прозерин?

Прозерин – это лекарственный препарат, который выпускается в форме раствора для инъекций и относится к группе синтетических блокаторов холинэстеразы обратимого действия. Он выпускается различными фармакологическими компаниями, включая «Дарница ФФ» и «Здоровье народа».

Как Прозерин влияет на сердце?

Наблюдаемые эффекты мускарина на сердце включают брадиаритмии, такие как нарушение ритма выхода из соединения, полную блокаду сердца и даже асистолию. Потенциально опасным для жизни побочным эффектом неостигмина является сужение бронхов.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Прозерина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего состояния.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные взаимодействия Прозерина с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных реакций.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Прозерина. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Прозерина без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы достичь наилучших результатов.