С-реактивный белок (СРБ) – это высокочувствительный гликопротеин, входящий в состав сыворотки крови.
Количественный показатель СРБ в крови является особо ценным диагностическим маркером, указывающим на начало или наличие воспалительного процесса, поэтому его относят к неспецифическим показателям острой фазы.
Продолжительность жизни белка составляет всего несколько часов, что позволяет оперативно судить о развитии и течении болезни. Также по динамике изменения уровня С-реактивного протеина судят об эффективности выбранной тактики противовоспалительного лечения (такой вывод делают по расшифровке серии последовательных биохимических анализов крови).
Белок вырабатывается в печени и секретируется в сыворотку крови постоянно, и если человек здоров, то С-реактивный белок в крови присутствует всегда в незначительных количествах.
Функции и клиническое значение
Этот белок считается одним из ведущих компонентов врождённого иммунитета. С-реактивный протеин также отвечает за взаимосвязанную работу врождённой и адаптивной иммунных систем, участвует в активизации защитных сил организма.
Увеличение содержания СРБ – это ранний признак инфекции, причём наиболее высокие показатели, присущи бактериальным, а не вирусным разновидностям.
Стимулирует и регулирует синтез СРБ группа провоспалительных цитокинов — интерлейкинов IL-1β, IL-6 и кахектин (ФНО -α – фактор некроза опухолей).
СРБ относится к патерн-распознающим рецепторам, которые, при обнаружении болезнетворных организмов, активизируют противовоспалительную работу Т-лимфоцитов и тромбоцитов, а также помогают профессиональным фагоцитам обезвреживать и выводить из организма вредные микробы, частицы повреждённых тканей и токсины.
В отличие от другого, всем хорошо известного «воспалительного маркера» – скорости оседания эритроцитов (СОЭ), который может запаздывать с ответной реакцией вплоть до 48 часов, СРБ отзывается превышением свих нормальных показателей уже через 6 часов от начала развития острого воспаления, а к концу первых суток его количество может возрасти многократно.
Такая корреляция касается и обратного механизма – при затухании воспаления СРБ понижается гораздо быстрее чем СОЭ, высокий уровень которого может держаться до 60 дней.
В настоящий момент доказана высокая и многообразная прогностическая значимость С-реактивного белка. Например, расшифровка даже незначительных его величин в комплексе с показателями уровня плазменного амилоида-А, позволяют оценить риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы: инсульт, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, смертельный исход. Для этих целей применяется особый биохимический анализ – С-реактивный белок (hsCRP) ультрачувствительный.
Расшифровка концентрации СРБ в плазме крови служит хорошим подспорьем для определения длительности приёма антибиотиков.
С-реактивный белок (СРБ) является важным маркером воспалительных процессов в организме. Врачи отмечают, что его уровень в крови может значительно варьироваться в зависимости от состояния здоровья пациента. Нормальные значения СРБ обычно составляют менее 5 мг/л, однако при наличии воспаления или инфекции этот показатель может резко увеличиваться.
Повышение уровня СРБ может свидетельствовать о различных заболеваниях, включая инфекции, аутоиммунные расстройства и даже некоторые виды рака. Врачи подчеркивают, что СРБ не является специфичным маркером, поэтому его интерпретация должна проводиться в контексте других клинических данных. Регулярный мониторинг уровня СРБ может помочь в диагностике и оценке эффективности лечения, что делает его важным инструментом в практике врачей.

Норма содержания СРБ в сыворотке крови
Норма С-реактивного белка в сыворотке крови здорового взрослого человека – 0,5-1,0 мг/л, у ребёнка – до 0,5 мг/л.
Норма СРБ у здоровых женщин во время беременности динамически меняется:
- 18-28 неделя – 2,9±2,5 мг/л,
- 28-32 неделя – 3,2±2,2 мг/л,
- с 32 недели до родов – 4,3± 2,5 мг/л.
Повышение уровня С-реактивного белка
Повышенный С-реактивный белок является показателем острой фазы различных воспалительных и некротических процессов
В биохимическом анализе крови С-реактивный белок повышен? Значит на то, есть основания. Рост новообразований, воспалительные и некротические процессы, обусловленные любым генезом, вызывают быстрый и значительный рост показателя СРБ. Самые распространённые причины:
- острые бактериальные, вирусные, грибковый и паразитарные инфекции,
- острые и системные ревматические болезни,
- осложнения после операций,
- травматические или ожоговые повреждения тканей на большой поверхности тела,
- климактерическое изменение гормонального фона как у женщин, так и у мужчин,
- стойкая гипертония с показателями выше чем 140/90 мм рт.ст.,
- инфаркт сердечной мышцы,
- атерогенная дислипидемия,
- избыточная масса тела,
- сахарный диабет любого типа, в том числе и у женщин во время беременности,
- раковые опухоли и метастазы,
- патологии пищеварительной системы,
- острый панкреатит, панкреонекроз,
- менингит,
- отторжение имплантатов и трансплантатов,
- наследственная болезнь почек – вторичный амилоидоз,
- сепсис,
- снижение уровня нейтрофильных лейкоцитов – агранулоцитоз, у детей старше 3-х лет и взрослых.
Кроме выше перечисленных заболеваний и причин, к факторам, которые тоже повышают значения анализа СРБ, относятся: тяжёлые физические нагрузки, злоупотребление анаболическими стероидами, курение, приём пероральных противозачаточных средств.
Анализ крови на СРБ у детей позволяет провести раннюю диагностику и предупредить развитие некоторых заболеваний. Сразу же после рождения ребёнка, первый биохимический анализ крови из пуповины позволяет исключить сепсис новорождённых.
Для детей до 3-х лет, характерен хронический доброкачественный агранулоцитоз, который может вызывать непостоянные, скачкообразные повышения показателей СРБ в крови. Как правило, к указанному возрасту, этот синдром проходит сам по себе.
Положительный С-реактивный белок у внешне здорового ребёнка является одним из главных «звоночков» к подозрению на инфекционное поражение суставов и костей бактериальной этиологии.
Приведём некоторые конкретные примеры повышения уровня СРБ в зависимости от конкретной патологии.
|
Заболевание |
Концентрация СРБ (мг/л) |
|
Любая бактериальная инфекция |
≥ 100 |
|
Вирусная инфекция |
≤20 |
|
Нейтропения у взрослых |
, 10 |
|
Ожирение у детей |
2,3 |
|
Метаболический синдром |
3, 8 |
|
Гипертензия |
≥ 2,3 |
|
Сахарный диабет II типа |
7,3 |
|
Бронхиальная астма |
1,48 |
|
Гемодиализ |
4,5 |
|
Гемодиализ на фоне депрессии |
10,7 |
|
Вероятность преждевременных родов |
3,2 — 8 |
|
Сепсис новорождённых |
≥ 22 |
|
Приём оральных контрацептивов |
≥ 2,02 |
С-реактивный белок (СРБ) — это белок, который вырабатывается печенью в ответ на воспалительные процессы в организме. Его уровень в крови может служить индикатором наличия воспаления, инфекций или других заболеваний. Нормальные значения СРБ варьируются, но обычно не превышают 5 мг/л. Повышение уровня СРБ может свидетельствовать о различных состояниях, таких как инфекции, аутоиммунные заболевания или даже сердечно-сосудистые проблемы. Многие люди не осознают, что СРБ не является специфическим маркером, и его повышение требует дальнейшего обследования для выявления причины. Важно помнить, что интерпретация результатов анализа должна проводиться врачом, который учтет все клинические данные и симптомы пациента.

Интересные факты
Если у мужчин уровень СРБ хронически держится выше 1,7 мг/л, то шанс возникновение депрессии (и её последствий) возрастает в 3,1 раза, а при стойких значениях выше 3,0 мг/л – уже в 4. У женщин такая связь между показателями СРБ и склонностью к депрессивным проявлениям не выявлена.
Для женского пола существует совсем другая, свойственная только ему закономерность. Педиатры не просто так призывают кормить детей грудью, особенно девочек. Статистика гласит – при грудном вскармливании девочек, в зрелом возрасте у них определяется более низкий уровень СРБ и общего холестерина, а значит и снижен риск возникновения сердечно-сосудистых патологий. Показатели при искусственном вскармливании почти на 50% выше.
Когда и для чего назначают анализ на СРБ
Биохимический анализ крови на СРБ позволяет проводить мониторинг послеоперационных состояний. Расшифровка показателей упрощает дифференцирование инфекционных и аутоиммунных заболеваний, позволяет оценить действенность индивидуально подобранной схемы лечения, и прогнозировать риск развития патологий сердечно-сосудистой системы.
Врач направляет на биохимию крови СРБ без видимых на то причин и подозрений на выше перечисленные болезни и факторы? Значит, к этому есть предпосылки. Назначение на анализ можно получить и в следующих случаях (примеры):
- диспансеризация людей преклонного возраста,
- повышенное артериальное давление и начальная стадия ИБС,
- после шунтирования и ангиопластики,
- при гемодиализе, сахарном диабете, атеросклерозе (в целях упреждения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы).

Нужно ли лечить отклонения СРБ?
Положительных результатов на пути снижения уровня концентрации СРБ (до 30%) можно добиться при помощи:
- оптимизации физических нагрузок,
- снижением массы тела,
- отказом от вредных привычек.
Поэтому, когда врач призывает к соблюдению здорового образа жизни – это непростые слова, но, к сожалению, только такими мероприятиями не обойтись. С-реактивный белок придёт в норму только тогда, когда будут установлены и устранены патологические и другие первопричины его повышения.
Вопрос-ответ
Какова роль С-реактивного белка в организме?
С-реактивный белок (СРБ) является маркером воспаления в организме. Он вырабатывается печенью в ответ на воспалительные процессы и инфекции. Уровень СРБ может повышаться при различных заболеваниях, таких как инфекции, аутоиммунные болезни и травмы, что помогает врачам оценить наличие и степень воспаления.
Каковы нормальные значения С-реактивного белка в крови?
Нормальные значения С-реактивного белка в крови обычно составляют менее 10 мг/л. Однако точные нормы могут варьироваться в зависимости от лаборатории и метода исследования. Важно учитывать, что даже небольшие повышения уровня СРБ могут указывать на наличие воспалительного процесса.
Какие факторы могут привести к повышению уровня С-реактивного белка?
Уровень С-реактивного белка может повышаться по различным причинам, включая инфекции (бактериальные и вирусные), воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит), травмы, операции и даже некоторые хронические заболевания, такие как диабет и сердечно-сосудистые болезни. Также уровень СРБ может увеличиваться при ожирении и курении.
Советы
СОВЕТ №1
Понимание уровня С-реактивного белка (СРБ) в крови может помочь вам лучше контролировать свое здоровье. Регулярно проходите медицинские обследования и следите за показателями СРБ, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы находитесь в группе риска.
СОВЕТ №2
Если ваш уровень СРБ повышен, не спешите паниковать. Обсудите результаты анализов с врачом, чтобы выяснить возможные причины и получить рекомендации по дальнейшим действиям. Повышение СРБ может быть связано с различными факторами, включая инфекции и воспалительные процессы.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить уровень воспаления в организме и, соответственно, уровень СРБ. Включите в рацион больше антиоксидантов и омега-3 жирных кислот.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности психоэмоционального состояния. Стресс и хроническая усталость могут негативно влиять на уровень СРБ. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы поддерживать психическое здоровье и снизить воспалительные процессы в организме.