Денситометрия костей – это метод исследования, оценивающий структуру, плотность костной ткани. Процедура предназначена для определения степени остеопороза, контроля эффективности терапии. Исследование дает количественную характеристику содержания кальция в кости, что позволяет выявить патологию на бессимптомной стадии.
Что такое денситометрия кости
Среди методов обследования костей на наличие остеопороза, денситометрия является наиболее достоверным исследованием. Методику относят к неинвазивным, то есть в процессе процедуры сохраняется целостность кожных покровов, глубоких структур.
Кость в своем составе имеет большое количество органических и неорганических соединений. Основным минералом, содержащимся в ней, является кальций. Его количество определяет плотность костей. На исследовании этого параметра строится диагностика остеопороза.
Существует несколько видов остеоденситометрии:
- рентгеновская денситометрия;
- фотонная абсорбциометрия;
- компьютерная и магнитно-резонансная денситометрии;
- ультразвуковая денситометрия (эхоостеометрия).
Рентгеновская денситометрия может проводиться двумя способами:
- Двухэнергетическая остеоденситометрия – это исследование, основанное на измерении поглощения рентгеновского луча костной тканью (чем плотнее кость, тем хуже поглощение).
- Периферическая денситометрия работает по такому же принципу, как и двухэнергетическая, однако дозы излучения значительно меньше. Метод предназначен для исследования состояния костей конечностей.
Суть фотонной абсорбциометрии состоит в измерении плотности костей, оценке поглощения радиоизотопов. Метод позволяет определить степень разряжения костной ткани.
КТ и МРТ – самые точные и надежные методики. С их помощью производят дифференциальную диагностику между другими костными патологиями. Главный недостаток этих методов – высокая стоимость, поэтому они не так обширно распространены, как рентгеновская и ультразвуковая.
Ультразвуковая денситометрия уступает по точности другим исследованиям, однако является простой, быстрой, безопасной методикой. Плотность измеряется при отражении ультразвуковой волны от кости. УЗИ позволяет визуально определить ее эластичность, жесткость, плотность.
Смотрите видео как проходит МРТ колена:
Денситометрия костей — это важный диагностический метод, который позволяет оценить плотность костной ткани и выявить риск остеопороза. Врачи подчеркивают, что этот процесс особенно актуален для людей старше 50 лет, а также для тех, кто имеет предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Существует несколько методов денситометрии, среди которых наиболее распространены рентгеновская абсорбциометрия и ультразвуковая денситометрия.
Специалисты отмечают, что благодаря этому исследованию можно выявить скрытые патологии, такие как остеопороз на ранних стадиях, что позволяет своевременно начать лечение и предотвратить серьезные последствия. Кроме того, денситометрия помогает врачам оценить эффективность проводимой терапии и скорректировать ее при необходимости. В целом, регулярное проведение денситометрии является важным шагом к поддержанию здоровья костей и предотвращению травм.
Показания и противопоказания
Денситометрию делают для диагностики и анализа терапии остеопороза, как часто? При наличии выявленного диагноза контроль производится раз в год. Для этого могут быть использованы: рентгеновская, магнитно-резонансная или компьютерная денситометрия.
Если необходим более частый контроль, то лучше прибегнуть к УЗИ костей. Этот метод позволяет одномоментно исследовать состояние как периферического (предплечье, пяточная кость), так и осевого скелета (позвоночник).
Если же человек не имеет установленного диагноза, то денситометрия проводится при наличии факторов риска или подозрении на остеопороз.
Основные показания для проведения исследования:
- зрелый возраст;
- патологии опорно-двигательного аппарата: сколиоз, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, компрессионные переломы, подвывихи позвонков;
- нарушения электролитного обмена;
- прием лекарственных препаратов, оказывающих действие на метаболизм кальция и фосфора (гормональные, антипсихотические, антикоагулянты, диуретики);
- эндокринные и системные заболевания;
- болезни паращитовидной железы;
- наличие патологических переломов;
- женщины в период менопаузы либо после удаления яичников;
- при наличии онкологии.
Частое проведение денситометрии допустимо только при применении ультразвукового исследования. Рентгенографическая денситометрия имеет ряд противопоказаний:
- беременность или период лактации;
- тяжелое состояние или декомпенсация хронических заболеваний;
- патологии щитовидной железы;
- наличие лучевой болезни.
С какого возраста рекомендуется проходить обследование
Основной пик заболеваемости остеопорозом приходится на возраст 50–75 лет. У женщин первые признаки наблюдаются в менопаузальном, постменопаузальном периоде (с 45 до 55 лет). Это обусловливается снижением синтеза эстрогенов из-за угнетения деятельности яичников. Поэтому подобные симптомы возникают также при кастрационном синдроме (наступает после тотальной овариоэктомии).
Также признаки разряжения костной ткани могут возникать в период беременности. Это обусловлено повышенным расходом кальция или неадекватным восполнением недостатка. Необходимо помнить, что рентген во время беременности противопоказан. В этом случае диагностика осуществляется при помощи эхоостеометрии (УЗИ денситометрия костей).
У мужчин первые признаки остеопороза выявляются в возрасте после 50 лет. Возникновение болезни связывают с гормональными перестройками, снижением работы паращитовидных желез.
Особого внимания требуют молодые люди с идиопатическими формами остеопороза. Чаще всего подобные патологии отмечаются у близких родственников. Поэтому при наличии наследственных факторов, необходимо проводить диагностику начиная с 30–35 лет.
Денситометрия костей — это важный диагностический метод, позволяющий оценить плотность костной ткани и выявить риски остеопороза и других заболеваний. Многие пациенты отмечают, что процедура проходит быстро и безболезненно, что делает её доступной для широкого круга людей. Существует несколько методов денситометрии, включая рентгеновскую абсорбциометрию и ультразвуковую денситометрию. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, но все они помогают выявить скрытые патологии, такие как снижение минеральной плотности костей, что может привести к переломам и другим осложнениям. Важно помнить, что ранняя диагностика позволяет начать своевременное лечение и предотвратить серьезные последствия для здоровья. Многие пациенты отмечают, что благодаря денситометрии смогли вовремя обратить внимание на состояние своих костей и изменить образ жизни, что положительно сказалось на их общем самочувствии.
Как правильно подготовиться к денситометрии
Ультразвуковая костная денситометрия не требует специальной подготовки. Исследование может проводиться в любое время и служить методом экспресс-диагностики.
При проведении компьютерной, магнитно-резонансной или рентгеновской остеоденситометрии необходимо за 2 недели до исследования прекратить прием медикаментов, влияющих на уровень кальция в крови. Кроме того, не следует употреблять большое количество продуктов, содержащих кальций (творог, молоко, рыба, шпинат, сыр).
Также исследуемый должен владеть информацией о своих паспортных и антропометрических данных (рост, вес). Врач вносит эти параметры в память остеоденситометра. Впоследствии осуществляется компьютерный анализ результатов обследования.
Проведение обследования
Ультразвуковая денситометрия позволяет осмотреть все зоны предполагаемого остеопороза. Данные пациента, результаты ультразвукового исследования регистрируются костным денситометром.
При отсутствии явных очагов денситометрия костей проводится, начиная с пяточной кости. Затем могут быть исследованы другие отделы конечностей, а также осевой скелет. Продолжительность процедуры не превышает 20 мин.
При проведении рентгеновской денситометрии необходимо убрать металлические элементы или украшения. При наличии шин или протезов следует оповестить об этом врача. Главным условием качественного исследования является сохранение полной неподвижности. Даже незначительное движение может привести к неправильной трактовке результатов и неверному диагнозу.
Обследуемый принимает позу, в которой визуализация патологического очага будет наиболее детальной. Далее врач делает несколько снимков, после чего производится компьютерный анализ данных.
Об ультразвуковом исследовании позвоночника и суставов рассказывает специалист в видео:
Читайте также:
Расшифровка результатов исследования
В норме при анализе графического изображения кости имеет практически однородную структуру, белый цвет. Все анатомические ориентиры сохранены. При возникновении очагов дезорганизации можно увидеть просветление в отдельных частях, нарушение структуры, патологические переломы.
Степень выраженности проявлений зависит от стадии заболевания. В начале болезни можно увидеть только изменение костного рисунка (темные очаги – увеличение прозрачности ткани). В терминальных стадиях возникают нарушения структуры кости – узуры («изъеденные» контуры), патологические повреждения скелета (компрессионные переломы позвонков, пяточной кости, шейки бедра).
В процессе исследования измеряют и анализируют два основных параметра:
- BMC – содержание минералов в кости (в граммах);
- BMD – минеральная плотность костной ткани (грамм/квад. см).
Параметры оцениваются по базовым критериям плотности костной ткани:
- «Т» балл – отношение данных пациента к среднестатистическим показателем. В норме значение колеблется с +2 до -0,9.
- «Z» балл является более объективным параметром. Он показывает соответствие данных пациента и нормальных показателей в конкретной половой и возрастной группе.
В начале патологического процесса критерий «Т» находится в пределах с -1 до -2,5. Значение ниже -2,5 указывает на прогрессирование болезни и требует срочной коррекции.
Сколько стоит процедура
Стоимость услуги зависит от метода выполнения и объема исследования. Ультразвуковая денситометрия костей является наиболее бюджетной процедурой. Цена исследования не превышает 2000 рублей. Дорогостоящими являются компьютерная и магнитно-резонансная остеоденситометрия. Стоимость процедур доходит до 9000 рублей.
При обследовании отдельных областей дорогостоящими являются исследования тазобедренных суставов и позвоночного столба. Средняя стоимость составляет 4000 рублей.
| Регион | Средняя стоимость (в руб) |
| Москва | 2000–9000 |
| Санкт-Петербург | 1500–9000 |
| Новосибирск | 1500–6000 |
| Казань | 1600–6200 |
| Екатеринбург | 1500–4700 |
Остеопороз остается тяжелым инвалидизирующим заболеванием. Отсутствие своевременного лечения чревато полной потерей способности к передвижению. Медицина способна остановить дегенеративные процессы или даже вызывать регресс. Главная проблема в этом случае – отсутствие ранней диагностики.
Денситометрия костей является простым, точным и удобным методом выявления остеопороза, контроля лечения. Большое количество методик позволяет подобрать исследование, которое будет безопасно и информативно у конкретного человека.
Вопрос-ответ
Что можно увидеть на денситометрии?
Денситометрия – популярный метод диагностики, который направлен на определение плотности костной ткани и вероятности переломов. С помощью исследования можно измерить такие важные параметры, как уровень кальция, структура кости, ее плотность, а также толщина поверхностного слоя.
Какой метод считается золотым стандартом диагностики остеопороза?
Денситометрия рентгенологическая. С помощью денситометрии можно определить плотность костной ткани. Этот метод исследования является «золотым стандартом» диагностики остеопороза.
Какой анализ показывает проблемы с костями?
Анализы для диагностики при признаках хрупкости костей. Денситометрия – основной метод оценки минеральной плотности костей. Биохимический анализ крови: кальций (общий и ионизированный) – снижение уровня может указывать на нарушение костного обмена. Фосфор – участвует в минерализации костей.
Сколько стоит обследование денситометрия?
Программа обследования «Денситометрия всего тела» – 7 500 руб.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением денситометрии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, нужно ли вам это исследование, и какие факторы могут повлиять на результаты, такие как возраст, пол и наличие хронических заболеваний.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы выбрали квалифицированный медицинский центр с современным оборудованием. Это гарантирует точность результатов и минимизирует риск ошибок в интерпретации данных.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на подготовку к исследованию. В некоторых случаях может потребоваться временно прекратить прием определенных препаратов или избегать кальция в рационе за день до процедуры. Следуйте рекомендациям вашего врача.
СОВЕТ №4
После получения результатов денситометрии не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Понимание полученных данных и возможных последствий поможет вам принять обоснованные решения о дальнейшем лечении и профилактике заболеваний костей.
