
Наиболее распространенная в посеве мочи Escherichia coli. Бактериурия в моче определяется лишь в том случае, если органы мочевыделительной системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники) инфицированы, а иммунная система не смогла самостоятельно справиться с болезнетворными бактериями.
Почему у человека в общем анализе мочи обнаруживаются бактерии, и что это значит мы рассмотрим в этой статье.
Как бактерии попадают в мочу?
Выделяют несколько путей попадания возбудителя в мочевые пути:
- Восходящий – инфекционный агент проникает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Данный вариант инфицирования больше характерен для женщин, по причине анатомических особенностей (короткая и широкая уретра). Кроме того, данный механизм проникновения бактерий в мочу весьма вероятен при таких инструментальных манипуляциях как катетеризация мочевого пузыря, уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, трансуретральные оперативные вмешательства.
- Нисходящий – при инфекционном поражении почек.
- Лимфогенный – инфицирование происходит по лимфатическим путям из инфекционных очагов, расположенных вблизи органов мочеполовой системы.
- Гематогенный – возбудитель заноситься в мочевые пути с кровью из отдаленных очагов инфекции.
Как правило, при патологических изменениях в мочевыводящей системе помимо бактерий выявляется повышение концентрации других показателей воспаления – лейкоцитов и слизи.
Обнаружение бактерий в моче может свидетельствовать о наличии инфекции мочевыводящих путей, что является распространенной проблемой. Врачи отмечают, что такие инфекции могут проявляться различными симптомами, включая болезненное мочеиспускание, частые позывы и неприятный запах мочи. Однако наличие бактерий не всегда указывает на инфекцию; иногда это может быть результатом загрязнения образца. Важно учитывать клиническую картину и проводить дополнительные исследования для точной диагностики. Врачи рекомендуют не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и назначить адекватное лечение.

Формы бактериурии
- Истинная бактериурия – это бактерии, которые не просто попадают в мочевые пути, но и размножаются там, провоцируя сильное воспаление.
- Ложная бактериурия – бактерии проникают в мочевой пузырь, мочевыводящие пути, но распространиться и размножиться не успевают в силу того, что у человека либо активен иммунитет, либо он принимает антибактериальную терапию по поводу воспалительного заболевания.
- Скрытая бактериурия чаще всего определяется при плановой диспансеризации у людей, которых не беспокоит ни мочевой пузырь, ни почки, ни нарушенное мочеиспускание. Особенно часто в том смысле выявляется бессимптомная бактериурия у беременных.
- О том, что у пациента выявлена асимптомная бактериурия, можно говорить после положительного двухэтапного исследования урины. Сбор материала должен происходить с интервалом в сутки, а бактериальный показатель должен быть дважды подтвержденным в границах 100000 на один миллилитр урины.
Причины появления бактерий в общем анализе мочи
Если в моче обнаружены бактерии в большом количестве 1, это называется бактериурией, и говорит о вероятности того, что в мочевыделительной системе развивается инфекция. Но перед тем, как предпринимать какие-либо шаги, нужно убедиться, что анализ был сдан правильно. Возможно, вы воспользовались нестерильной баночкой, и повторная диагностика выявит, что все показатели в норме. Иногда пересдавать анализы приходится 2-3 раза.
Какие же заболевания могут проявляться на начальных этапах только изменением вышеуказанного показателя?
- Уретрит. Если условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыделительном канале начинают активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.
- Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий в моче. Воспаление почек также может быть первичным или вторичным.
- Цистит. Одна из двух наиболее вероятных патологий, сопровождающихся повышенным выделением микроорганизмов.
При обнаружении бактерий в анализе мочи необходимо определить, какие именно это бактерии, чтобы подобрать правильное лечение. Для этого проводится бактериологический посев мочи – бактерии помещаются в питательную среду и выращиваются в благоприятных для них условиях. С помощью такого исследования определяется вид бактерий, а также их чувствительность к антибиотикам.
Обнаружение бактерий в моче может вызывать у людей различные реакции и опасения. Многие воспринимают это как признак инфекции, что действительно может быть правдой. В большинстве случаев наличие бактерий указывает на инфекцию мочевыводящих путей, которая может сопровождаться такими симптомами, как боль при мочеиспускании, частые позывы и неприятный запах мочи. Однако не всегда это означает серьезную проблему. У некоторых людей, особенно у женщин, бактерии могут присутствовать в моче без явных симптомов, что называется бессимптомной бактериурией. Важно помнить, что для точной диагностики и назначения лечения необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет дополнительные анализы и определит, требуется ли лечение или можно обойтись наблюдением.

Расшифровка результатов
Результат оценивается в колониеобразующих единицах, содержащиеся в 1 мл исследуемой жидкости. Если получены показатели, которые будут меньше 1000 КОЕ/мл, то в лечении, как правило, нет необходимости. Когда результаты исследования показали, что количество микроорганизмов от 1000 до 100 000 КОЕ/мл, то этот анализ может вызвать сомнения, будет необходима пересдача мочи.
Если количество микроорганизмов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то можно говорить о связи воспаления именно с инфекцией. Необходимо провести обязательное лечение.
Повышенные лейкоциты и бактерии в моче
Лейкоциты и патогенные бактерии в моче свидетельствуют о возможном развитии таких заболеваний:
- пиелонефрит,
- интерстициальный нефрит,
- васкулит,
- атероэмболия почечных артерий,
- везикулит,
- цистит,
- уретрит,
- нефросклероз.
Эпителиальные клетки иногда присутствуют в материале для анализов, но в минимальном количестве.

Слизь и бактерии в моче
Если в моче есть слизь и бактерии в концентрации, превышающей норму, причины обычно следующие:
- мочекаменная болезнь,
- нефриты,
- воспаление мочеточника, мочевого пузыря или почек.
Также микробы, эпителий и лейкоциты часто обнаруживаются вследствие неправильного сбора биологической жидкости. Наружные половые органы необходимо непосредственно перед мочеиспусканием тщательно вымыть, а емкость для транспортировки мочи лучше приобрести в аптеке, полностью стерильную.
Escherichia coli
Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря.
Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.
Enterococcus faecalis
Следующая после E. coli по встречаемости является Enterococcus faecalis. Являясь грамм положительной бактерией, она в норме присутствует в гастроинтестинальном тракте у здоровых людей, участвуя в пищеварении. Попадание в мочевой тракт происходит посредством каловых масс. После чего происходит бесконтрольных рост данной бактерии. Так же возможно инфицирование крови, раны и области таза.Инфекция вызванная Enterococcus faecalis трудно поддается лечению. Данная бактерия очень устойчива к большинству антибиотиков.
Причины бактерий в моче при беременности

Часто причиной бактериурии является гормональная перестройка. Нужно учитывать и физиологические особенности мочеполовой системы беременной женщины, мочеиспускательный канал размещен возле прямой кишки, при этом уретра слишком коротка. Кроме того, мочевой пузырь может оказаться приближенным к прямой кишке.
Изменение гормонального фона также может повлиять на появление бактерий в моче при беременности. Бактериурия возникает и при кариесе или из-за снижения иммунитета. У женщин, страдающих сахарным диабетом, также могут оказаться в моче бактерии.
Особенно рискуют заполучить бактерии беременные женщины, ведущие неупорядоченную сексуальную жизнь, то есть, часто меняющие половых партнеров. Такая же опасность подстерегает женщин, не соблюдающих надлежащим образом правила личной гигиены. Определенную угрозу беременности несут такие заболевания мочеполовой системы, как цистит и пиелонефрит.
Бактерии в моче у ребенка
В зависимости от количества выявленных в моче ребенка бактерий, могут возникнуть следующие заболевания:
- Для цистита и уретрита чаще характерны дизурические расстройства (задержка или недержание мочи, учащение мочеиспусканий в ночное время, мочеиспускание небольшими порциями), боли и жжение при мочеиспускании, слабость, вялость, повышение температуры до 37–38 градусов, боль внизу живота с иррадиацией в промежность и/или поясницу.
- Пиелонефрит, при котором возникают боли в поясничном отделе и животе, понос, озноб, повышенная температура, рвота. У новорожденных детей и младенцев при заболевании наблюдается полный отказ от приема пищи и общее беспокойство.
- Асимптомная бактериурия 1, состояние, при котором отсутствуют всякие признаки болезни. Это явление доброкачественное и не требующее лечения, так как повреждений почечной ткани при нем не возникает.
- Бактерии в моче у ребенка могут быть обнаружены при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, которые развиваются на фоне врожденных пороков почек, мочеточников и мочевого пузыря, а также половой сферы (семявыводящих протоков, яичка) или при сложных врожденных пахово-мошоночных грыжах.
Соответственно, лечение бактерий в моче у ребенка происходит на основании данных исследования анализа и назначений врача, индивидуально в каждом конкретном случае. Лечить следует причину, то есть заболевание, которое предоставило возможность бактериям проникновения в мочу.
Симптомы
Обычно бактериурии сопутствуют какие-либо клинические проявления, но в некоторых случаях это явления протекает бессимптомно.
К наиболее характерным признакам бактериурии относят:
- частое мочеиспускание,
- боли и жжение при мочеиспускании,
- покраснение наружных половых органов, сопровождающееся зудом,
- недержание мочи,
- боли внизу живота,
- моча идет с резким, противным запахом, возможны примеси крови или слизи,
- цвет мочи очень мутный или имеет белесый оттенок.
Если инфекция поражает мочевой пузырь или уретру, температура тела не повышается, но при распространении инфекционного заражения на почки, возможно повышение температуры, тупая боль в поясничной области, тошнота и рвота.
Чем лечить бактерии в моче?
Прежде всего, необходимо пройти детальное обследование для обнаружения характера и причины возникновения бактериурии. Также экспериментальным путем выявляется стойкость бактерий к тому или иному антибиотику.
Лечение направлено на устранение очага заболевания и на улучшение процесса мочеиспускания. Обычно назначаются антибиотики, нитрофураны и сульфаниламидные препараты.
Что бы предотвратить возникновение бактериурии необходимо обязательно соблюдать личную гигиену, а при любых подозрениях немедленно обращаться к специалисту. Сдача анализов не просто прихоть врачей, а способ оградить вас от опасных заболеваний. Если при обследовании обнаружены сомнительные микроорганизмы, повторите анализ.
Вопрос-ответ
Что произойдет, если в анализе мочи будут обнаружены бактерии?
Если анализ мочи положительный и у вас есть симптомы инфекции, это означает, что у вас инфекция мочевыводящих путей. Если это не подтверждено, ваш врач назначит вам лекарства для лечения инфекции. Также бактерии могут присутствовать в моче без каких-либо симптомов (бессимптомная бактериурия).
Какие симптомы при бактериях в моче?
Симптомы наличия бактерий в моче могут включать частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения или жжение при мочеиспускании, мутную или неприятно пахнущую мочу, а также возможные боли внизу живота или спине. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры и общее недомогание.
Чем страшны бактерии в моче?
Наличие бактерий в моче может спровоцировать осложнения после операций на мочевыводящих путях (мочевом пузыре, мочеточнике, почке).
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Если в анализе мочи обнаружены бактерии, важно не заниматься самолечением, а получить консультацию специалиста, который сможет назначить необходимые исследования и определить причину инфекции.
СОВЕТ №2
Следите за симптомами. Обратите внимание на наличие таких симптомов, как боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет, изменение цвета или запаха мочи. Эти признаки могут помочь врачу в диагностике и выборе правильного лечения.
СОВЕТ №3
Увлажняйте организм. Пейте достаточное количество воды, чтобы помочь организму избавиться от бактерий. Увлажнение способствует более частому мочеиспусканию, что может помочь “вымыть” инфекцию из мочевыводящих путей.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на гигиену. Соблюдение правил личной гигиены может помочь предотвратить повторные инфекции. Убедитесь, что вы правильно ухаживаете за интимной зоной, особенно после полового акта и при использовании туалета.
