Эритроциты в моче – явление достаточно редкое, так как в норме, данные клетки там практически отсутствуют (норма – 1 клетка в исследуемом поле зрения). Если же они повышены, значит, имеет место патологический процесс, развившийся, либо внутри почки, либо по пути оттока мочи из нее.
Все эритроциты, попадающие в мочу, делятся на два вида:
- неизмененные, то есть, не подвергшиеся деформации и разрушению гемоглобина,
- измененные (выщелоченные эритроциты) – потерявшие содержащийся гемоглобин и подвергшиеся действию компонентов мочи.
Итак, что значит появление красных кровяных клеток в моче?
Причины появления неизмененных эритроцитов
Травмирование мочеточника мелкими и крупными почечными камнями приводит к появлению эритроцитов в моче
Причины, предшествующие тому, что в моче появляются неизмененные эритроциты, достаточно разнообразны.
Как говорилось выше, чаще всего, неизмененные эритроциты поступают в мочу из кровеносных сосудов слизистых оболочек мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала:
- Поражение мочеточника наблюдается, обычно, в результате травмирования его мелкими и крупными почечными камнями, при проведении ретроградной пиелографии. При этом происходит травмирование слизистой оболочки с поражением поверхностных капилляров, что и приводит к появлению красных клеток в моче.
- Кровотечение из мочевого пузыря − наблюдается при развитии в нем опухолевого процесса, травм слизистой пузыря, а также в результате тупых травм живота.
- Слизистая оболочка мочеиспускательного канала поражается при проведении катетеризации мочевого пузыря, цистографии. У мужчин эритроциты в моче могут появляться при заболеваниях простаты, семенников, сопровождающихся изъязвлением поверхностных сосудов.
- У женщин кровь в моче может появляться при маточных или влагалищных кровотечениях. Источник кровотечения рекомендуется определять после катетеризации пузыря и исследования матки. Если норма в анализе не превышена, специфического лечения еще не требуется.
Качественные изменения не затрагивают данные клетки, поэтому они не теряют транспортной функции.
Врачи отмечают, что наличие эритроцитов в моче может свидетельствовать о различных состояниях здоровья. Неизмененные эритроциты, как правило, указывают на проблемы с почками или мочевыводящими путями, такие как инфекции или камни. В таких случаях кровь может попадать в мочу из-за повреждения сосудов или воспалительных процессов. Измененные эритроциты, напротив, могут свидетельствовать о более серьезных патологиях, таких как гломерулонефрит или опухоли. Врачи подчеркивают важность комплексного обследования для определения точной причины появления эритроцитов, так как это может помочь в своевременной диагностике и лечении заболеваний. Правильная интерпретация результатов анализов и сопутствующих симптомов играет ключевую роль в установлении диагноза.
Причины появления измененных эритроцитов
Онкологические процессы в почках приводят к появлению измененных эритроцитов в моче
Измененные кровяные клетки не имеют в своем составе гемоглобина. Морфологические изменения эритроцитов сводятся к тому, что нарушается целостность их оболочки, когда под действием компонентов мочи происходит расщепление Hb, из-за чего при микроскопии они приобретают вид колец.
При этом происходят и их качественные изменения – эритроциты не могут транспортировать кислород.
Когда наблюдается их появление и каковы причины поражения?
- Гломерулонефрит. Данное состояние развивается после перенесенного инфекционного заболевания, сопровождающегося выработкой антител. Поражение клубочков почек наблюдается в том случае, когда антигены вирусной или микробной клетки имеют сходное строение с клетками чашки Боумена-Шумлянского или эндотелием капилляров. Болезнь приводит к повышению проницаемости и последующему разрушению клубочков, в результате чего эритроциты и проникают в мочу. Во время прохождения через капиллярные петли происходит их повреждение и деформация, что является предпосылкой к их ощелачиванию.
- Онкологические процессы в почках. Механизм появления крови при них такой же, как и при гломерулофнерите.
- Свежие травмы и разрывы почки. В этом случае эритроциты бывают значительно повышены, и могут превышать норму в сотни раз.
Все названные причины приводят к увеличению количества измененных эритроцитов в моче, что является важным диагностическим критерием названных заболеваний.
Появление эритроцитов в моче вызывает множество вопросов и обсуждений среди людей. Многие считают, что это явный признак серьезных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей или болезни почек. Однако не все так однозначно. Измененные эритроциты, которые окрашены в красный или коричневый цвет, могут свидетельствовать о наличии крови, что требует немедленного обращения к врачу. Неизмененные же клетки могут появляться по менее опасным причинам, например, из-за физической нагрузки или обезвоживания. Люди часто делятся своим опытом, рассказывая о том, как изменения в анализах заставили их пересмотреть образ жизни, уделить внимание здоровью и пройти дополнительные обследования. Важно помнить, что любые изменения в анализах требуют профессиональной интерпретации и не стоит полагаться только на мнения окружающих.
Профилактика
Своевременное обследование с определением биохимического состава крови — один из важных способов профилактики
Чтобы предупредить появление крови в моче, в первую очередь следует соблюдать сбалансированную и правильную диету. По возможности нужно сокращать потребление продуктов, богатых органическими солями, которые практически всегда являются основой для образования почечных камней. В свою очередь камни травмируют стенки почек.
Немаловажным методом профилактики является своевременное обследование с определением биохимического состава крови. Именно на основании изменения его показателей, можно судить о развитии нефролитиаза и предпринять необходимые меры по его предотвращению.
Практически все основные причины можно предотвратить, основываясь на биохимических показателях. Увеличение в крови молекул мочевины, некоторых ионов, а также появление в моче белка означает, что имеется нарушение работы почечного фильтра, который и является причиной появления эритроцитов в моче.
Вопрос-ответ
Что такое изменённые и неизмененные эритроциты в моче?
Увеличение количества неизмененных эритроцитов характерно для мочекаменной болезни. Измененные эритроциты – эритроциты, прошедшие поврежденный почечный фильтр (дисморфные), свидетельствуют о почечной гематурии при воспалительных заболеваниях.
Какое заболевание сопровождается появлением в моче измененных эритроцитов?
Гломерулярная гематурия – кровь исходит из клубочков почек (гломерул). Характеризуется измененными эритроцитами в моче (деформированные, с нечеткими очертаниями).
Что делает уролог при обнаружении эритроцитов в моче?
Для точного определения причины гематурии может быть проведен физический осмотр, изучение личного и семейного анамнеза, а также ряд анализов. К ним относятся анализ мочи, анализы крови, визуализационные исследования и цистоскопия, представляющая собой использование миниатюрной волоконно-оптической камеры для визуализации мочевого пузыря.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на цвет и прозрачность мочи. Изменения в этих показателях могут сигнализировать о наличии проблем с почками или мочевыводящими путями. Регулярное наблюдение за состоянием мочи поможет своевременно выявить возможные отклонения.
СОВЕТ №2
Если вы заметили наличие крови в моче (гематурия), не откладывайте визит к врачу. Это может быть признаком серьезных заболеваний, таких как инфекции, камни в почках или опухоли. Раннее обращение за медицинской помощью увеличивает шансы на успешное лечение.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием и уровнем гидратации. Употребление достаточного количества воды и сбалансированная диета могут помочь предотвратить образование камней в почках и другие проблемы, которые могут привести к изменению состава мочи.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек или мочевыводящих путей. Профилактика и ранняя диагностика помогут избежать серьезных осложнений.
