Почему появляется вентральная грыжа и как ее лечить?

Вентральная грыжа (в соответствии с международной классификацией болезней) представляет собой выпячивание за пределы передней брюшной стенки органов, размещенных в области брюшины (петель кишечника, сальника и др.). Вываливание внутренних органов осуществляется через послеоперационный разрез и имеет вид выпуклого образования в районе рубца. Она возникает при надавливании на брюшную полость или при нахождении человека в вертикальном положении.

Чаще всего данный вид грыжи развивается через несколько лет после проведения оперативного вмешательства. Для назначения эффективного лечения следует в первую очередь учитывать классификацию грыжевых выпячиваний.

Классификация послеоперационных грыж:

  • по месту расположения – латеральные (верхние и нижние боковые) и медиальные (серединные, нижние и верхние серединные);
  • по размеру выпячивания – малые (4 см), средние (от 5 до 15 см), крупные (от 15 до 25 см), обширные (от 26 до 35 см), гигантские (от 40 см);
  • по количеству выпячиваний – одинарные и множественные;
  • по количеству камер в грыжевом мешке – однокамерные и многокамерные;
  • по частоте образования – рецидивирующие и первичные.

Причины возникновения

Диагностируется вентральная грыжа передней брюшной стенки достаточно просто. Подобное выпячивание локализуется строго в области послеоперационного рубца. Чаще всего такая патология развивается после проведения аппендэктомии (удаление аппендикса) и оперирования в районе желчных путей. Характерными причинами появления данной патологии являются следующие:

  • несоблюдение технологий наложения послеоперационного шва;
  • воспаление послеоперационного шва;
  • использование низкокачественного шовного материала.

К предрасполагающим факторам можно отнести истощение или ожирение, а также несоблюдение пациентом рекомендаций врача на протяжении адаптационного периода. Послеоперационная вентральная грыжа диагностируется чаще остальных. Это обусловлено нехваткой времени для адекватной подготовки желудочно-кишечного тракта. Длительная тампонада и дренирование брюшной полости также может стать причиной предрасположенности к развитию выпячивания.

Врачи отмечают, что вентральная грыжа возникает в результате ослабления мышечной стенки живота, что может быть вызвано различными факторами. К основным причинам относятся избыточный вес, физическая нагрузка, травмы и хирургические вмешательства. У пациентов с хроническим кашлем или запорами риск развития грыжи также увеличивается. Лечение вентральной грыжи, как правило, требует хирургического вмешательства, особенно если грыжа вызывает болевые ощущения или осложнения. Современные методы, такие как лапароскопическая хирургия, позволяют минимизировать травматичность операции и ускорить восстановление. Важно, чтобы пациенты следили за своим состоянием и обращались к врачу при первых симптомах, чтобы избежать серьезных последствий.

Послеоперационная вентральная грыжа: почему образуется грыжа после операцииПослеоперационная вентральная грыжа: почему образуется грыжа после операции

Симптоматика

Дифференциальный диагноз ставится на основании наличия явного выпячивания в районе послеоперационного рубца, образующегося вследствие повышения внутрибрюшного давления.

В некоторых случаях у пациентов не возникает никаких симптомов. Многие больные имеют и более выраженные проявления патологического выпячивания, чем остальные.

Послеоперационная патология проявляется в виде следующей симптоматики:

  • ощущения дискомфорта в районе живота;
  • появление острой боли в животе во время ходьбы, физических нагрузок, чихания и кашля;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой (при наличии осложнений);
  • запоры (возникают вследствие воспалительного процесса);
  • учащение или полное отсутствие мочеиспускания;
  • задержка стула и появление крови в каловых массах;
  • лихорадка (высокая температура и ухудшение общего состояния).

В пожилом возрасте вентральная грыжа сопровождается характерными осложнениями, которые заключаются в закупорке кишечника каловыми массами и ущемлением грыжевого содержимого.

Если даже один симптом начинает беспокоить в послеоперационном периоде, то следует отправиться на прием к квалифицированному врачу как можно скорее. Специалисты рекомендуют проходить диагностическое обследование для того чтобы предотвратить развитие патологии. Это поможет избежать развития воспалительных процессов и нагноений рубца.

Вентральная грыжа — это распространенное заболевание, которое возникает в результате ослабления мышц и тканей в области живота. Многие люди отмечают, что основными факторами, способствующими ее появлению, являются избыточный вес, физические нагрузки, травмы и операции на брюшной полости. Часто грыжа проявляется болями, дискомфортом и визуальными изменениями в области живота.

Лечение вентральной грыжи может варьироваться в зависимости от ее размера и симптомов. В некоторых случаях достаточно консервативной терапии, включающей физическую реабилитацию и изменение образа жизни. Однако, если грыжа вызывает серьезные проблемы, хирургическое вмешательство становится необходимым. Современные методы, такие как лапароскопическая хирургия, позволяют минимизировать травмы и ускорить восстановление. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Лечение

Вентральная грыжа устраняется с помощью хирургической коррекции брюшной передней стенки. В обязательном порядке при ущемлении осуществляется удаление грыжевого мешка и пластика патологического дефекта.

Существует несколько современных способов лечения, которые часто используются хирургами:

  1. Традиционная (натяжная) пластика – применяется для удаления небольшой послеоперационной грыжи, преимущественно у молодых пациентов. Операция заключается во вшивании дефекта брюшной стенки с помощью нерассасывающихся хирургических нитей. Подобная хирургическая процедура достаточно проста, но, несмотря на это, может сопровождаться развитием осложнений (нарушением дыхания, возникновением рецидивов и характерного болевого синдрома в послеоперационном периоде);
  2. Ненатяжная герниопластика – с помощью данного метода устраняется большая вентральная грыжа лечение, которой при помощи иных хирургических манипуляций не проводится. Хирургическое вмешательство подразумевает удаление послеоперационного выпячивания и установку сетчатого имплантата. Полипропиленовая сетка после операции зарастает собственными тканями, что способствует надежному укреплению брюшной стенки.
  3. Лапароскопическая герниопластика – данная методика является технически совершенным и наиболее физиологичным способом устранения послеоперационного грыжевого выпячивания. Хирургическая процедура осуществляется через небольшие лапароскопические отверстия. В районе грыжевых ворот устанавливается сетчатый трансплантат, укрепляющий ослабленные участки мышечной ткани.

Ненатяжная герниопластика обладает рядом преимуществ, которые заключаются в более легком восстановительном периоде, малой вероятности развития осложнений. В качестве недостатков данной методики можно отметить небольшую вероятность отторжения установленного трансплантата, высокую стоимость операции и возможность образования спаечного процесса.

Лапароскопическая герниопластика дает возможность обойтись без объемных хирургических манипуляций, что существенно уменьшает травматичность, болей в восстановительном периоде и практически исключает появление осложнений.

Вентральная грыжа. Лучшая технология.Вентральная грыжа. Лучшая технология.

Патология устраняется после проведения единичной операции и практически исключает появление рецидивов. Важно обращаться к врачу сразу же после появления первичных признаков осложнений. Также необходимо соблюдать профилактические рекомендации и выполнять щадящие физические упражнения для укрепления брюшной стенки. Правильное питание играет также огромную роль в восстановительном периоде, так как предотвращает ослабление организма и развитие дисфункций желудочно-кишечного тракта.

Послеоперационная грыжаПослеоперационная грыжа

Вопрос-ответ

Как лечится вентральная грыжа?

Лечение послеоперационной вентральной грыжи заключается в ее удалении, снятии болевых ощущений и предотвращении осложнений. Основной метод лечения — это хирургическое вмешательство. На ранних стадиях образования грыжи проводится операция по показаниям, и возможно применение лапароскопических методов хирургии.

Как вылечить вентральную грыжу?

В этой хирургической процедуре, также известной как герниорафия, хирург делает надрез на животе над грыжей, вталкивает выступающую кишку обратно в живот и восстанавливает отверстие в мышечной стенке. Иногда в процедуре, известной как герниопластика, слабая область восстанавливается и укрепляется сеткой.

Нужно ли удалять вентральную грыжу?

Вентральные (послеоперационные) грыжи не поддаются терапевтической коррекции. Возникшее выпячивание в области расположения рубца можно удалить только хирургическим путем. Врач должен устранить дефект мышечно-сухожильного каркаса, при необходимости провести герниопластику и восстановить эстетику брюшины.

Чем опасна вентральная грыжа?

При ущемленной грыже промедление с медицинской помощью – безусловный риск для жизни, так как в течение нескольких часов может развиться перитонит — воспаление брюшины, сепсис (системная инфекция) и прочие опасные состояния.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц живота и спины. Это поможет поддерживать мышечный тонус и снизит риск возникновения вентральной грыжи.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом и избегайте резкого набора массы. Избыточный вес увеличивает давление на брюшную стенку, что может способствовать образованию грыжи.

СОВЕТ №3

Если у вас есть предрасположенность к грыжам, избегайте поднятия тяжестей и резких движений. Используйте правильные техники подъема, сгибая колени и сохраняя спину прямой.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое питание. Употребление достаточного количества клетчатки поможет избежать запоров, которые могут привести к повышенному давлению в брюшной полости и способствовать образованию грыжи.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации