Микроинсульт у женщин: симптомы, признаки ТИА

Рассмотрим, какие формы, симптомы микроинсульта чаще всего встречаются у женщин, что их отличает от признаков других болезней, как определить патологию у другого человека.

Микроинсультом (транзиторной ишемической атакой, ТИА) называют острую недостаточность кровоснабжения участка головного мозга, приводящую к временному нарушению работы органа. Проявления заболевания зависят от обширности, локализации участка ишемии, а также общего состояния здоровья пациентки.

Группы риска

Микроинсульт – болезнь людей старшего, пожилого возраста. Большинство женщин на момент развития патологических признаков старше 50 лет. Кроме возраста к развитию ТИА предрасполагают:

• наследственность (перенесенные инсульты ближайшими родственниками),
• артериальная гипертония,
• сахарный диабет 2-го типа,
• заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз,
• фибрилляция предсердий,
• курение сигарет,
• малоподвижность,
• ожирение,
• злоупотребление алкоголем,
• наркозависимость.

Чаще всего микроинсульты случаются зимой, весной. Начало приступа нередко приходится на время отдыха. Он может совпадать по времени с , что очень усложняет диагностику.

Врачи отмечают, что микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака (TIA), у женщин может проявляться различными симптомами, которые часто игнорируются. К основным признакам относятся внезапная слабость или онемение одной стороны тела, нарушение речи, головокружение и проблемы с координацией. Специалисты подчеркивают, что такие симптомы могут длиться от нескольких минут до суток, и их наличие является серьезным сигналом для обращения к врачу. Женщины, как правило, менее склонны к немедленному обращению за медицинской помощью, что может привести к более серьезным последствиям. Важно помнить, что даже кратковременные симптомы могут указывать на риск инсульта в будущем, поэтому своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в профилактике. Врачи рекомендуют быть внимательными к своему здоровью и не игнорировать тревожные сигналы организма.

Микроинсульт или транзиторная ишемическая атака

Характерные симптомы ТИА

Признаки микроинсульта очень разнообразны. Клиническая картина патологии зависит от тяжести дефицита кровообращения, расположения, размера ишемического участка. Отличие симптомов от других заболеваний:

• внезапное начало,
• обычно есть нарушения очаговых функций мозга,
• практически всегда есть более 1 проблемы,
• сила нарушений максимальна в начале приступа, а затем постепенно стихает,
• жалобы проходят в течение 24 ч.

Все проявления ТИА делятся на 2 категории:

• общемозговые – встречаются при острых нарушениях мозгового кровообращения любой локализации, многих заболеваний, не связанных с ним,
• очаговые – типичны для поражения определенного участка головного мозга.

К общемозговым признакам относятся:

• головная боль (бывает слабой или очень сильной),
• общая слабость, сонливость (иногда возбуждение),
• кратковременная потеря сознания,
• ухудшение зрения (появление «мушек», двоение),
• проблемы с глотанием,
• бледность кожи,
• ощущение высокой температуры,
• потливость,
• сухость во рту,
• тахикардия.

Специфические проявления микроинсульта.

https://youtube.com/watch?v=t_by3jDD9E8

Если по наличию общемозговых симптомов заподозрить микроинсульт непросто, то присутствие специфических признаков – повод безотлагательно вызвать скорую помощь.

Синдром преходящей слепоты

Особая форма микроинсульта, развивающаяся при сужении просвета внутренней сонной артерии, ответвлением которой является глазная артерия. Недостаток кровообращения проявляется внезапной потерей зрения на одном глазу. Иногда она бывает частичная: пациент описывает происходящее как появление заслонки или шторки. Преходящей слепоте часто предшествуют воздействие яркого света, серьезные физические нагрузки, изменение положения тела.

Микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака (TIA), часто остается незамеченным, особенно у женщин. Многие из них не осознают, что симптомы могут быть временными, но все же требуют внимания. Женщины чаще испытывают головокружение, слабость в одной стороне тела, онемение и затруднения с речью. Эти признаки могут длиться от нескольких минут до суток, что делает диагностику сложной. Важно помнить, что даже кратковременные симптомы могут указывать на серьезные проблемы с кровообращением. Женщины, особенно старше 55 лет, должны быть особенно внимательны к своему здоровью и не игнорировать тревожные сигналы. Обсуждение этих симптомов с врачом может помочь предотвратить более серьезные последствия в будущем.

Особенности ТИА у женщин

Микроинсульты редко становятся причиной обращения к врачу, даже если происходят неоднократно. Женщины склонны объяснять ухудшение самочувствия волнением, сменой погодой, артериальным давлением или вовсе не придают значения симптомам.

Подтвердить свои догадки можно попросив женщину выполнить несложный тест FAST непосредственно во время приступа. Если хотя бы одна проба окажется позитивной – срочно вызывайте скорую помощь:

• поднять руки – одна из них останется опущенной, поднимется незначительно или быстро опустится,
• высунуть язык – кончик языка будет отклонятся от прямой линии из-за паралича половины лица,
• улыбнуться – один из уголков рта останется опущенным,
• ответить на вопрос «что с вами?» – медлительная, нечленораздельная, сбивающаяся речь.

На момент визита к доктору состояние пациентки улучшается. Она обычно не может припомнить более 1-2 признаков. Часто они связаны с деятельностью, которой женщина занималась во время атаки. Например, жалобы на слабость руки будут у пациентки, вязавшей шапку, ноги – если ТИА возникла во время ходьбы. Поэтому от умение врача опрашивать больного во многом зависит вероятность установки диагноза.

Чем опасны приступы ТИА?

Симптомы микроинсульта очень обманчивы, создают иллюзию безопасности, из-за чего люди часто игнорируют их, редко задумываются о последствиях. Однако приступы ТИА далеко не безобидны. Их наличие свидетельствуют о серьезных нарушениях кровоснабжения мозга, которые организм не способен полностью компенсировать.

Исчерпание компенсаторных механизмов приведет к инсульту – необратимой смерти нейронов. 10-15% женщин переживают его в течение 3 месяцев после приступа ТИА, из них 42% – происходят в ближайшие 24 часа, 30-40% – на протяжении 5 лет.

Появление симптомов ТИА требует такого же немедленного вмешательства, как и инсульт. При наличии подозрений – необходимо срочно вызвать врача, даже если острая фаза приступа уже прошла. Вовремя выявленные нарушения кровообращения, начатое лечение существенно уменьшает шансы развития необратимых процессов.

К факторам риска развития апоплексического удара относятся:

• возраст более 60 лет,
• ТИА за предшествующие 30 дней,
• сахарный диабет,
• систолическое давление более 140 мм рт. ст. или диастолическое 90 мм рт. ст.,
• односторонняя слабость конечностей,
• нарушение речи,
• продолжительность приступа микроинсульта более 90 минут,
• острые или хронические ишемические изменения на КТ головного мозга,
• атеросклеротические бляшки на крупных артерий.

После пережитого приступа женщины страдают от хронических головных болей, головокружений, легких нарушений памяти, речи, снижения способности концентрироваться.

https://youtube.com/watch?v=zmH9Fq9CKqg

Литература

1. Jeannette Belliveau. Signs and Symptoms of Ministroke (TIA), 2018
2. В.А. Сорокоумов. Транзиторная ишемическая атака: причины, клиника, диагностика, лечение
3. Anthony S. Kim, Sharon N. Poisson, J. Donald Easton, S. Claiborne Johnston. A Cross-Sectional Study of Individuals Seeking Information on Transient Ischemic Attack and Stroke Symptoms Online: A Target for Intervention? 2012
4. Aleksandra Yakhkind, Ryan A. McTaggart, Mahesh V. Jayaraman, Matthew S. Siket, Brian Silver,and Shadi Yaghi. Minor Stroke and Transient Ischemic Attack: Research and Practice, 2016

Вопрос-ответ

Как понять, что была ТИА?

Главные признаки ТИА – слабость или онемение конечностей (рук, ног, мышц лица) на одной стороне тела. При транзиторной ишемической атаке отмечается спутанность сознания, трудности с речью и ее пониманием, проблемы со зрением в одном или обоих глазах, головокружение или потеря координации.

Как отличить ТИА от инсульта?

Нередко врачи затрудняются провести четкую границу между транзиторной атакой и ишемическим инсультом. На данный момент есть только один критерий, который позволяет отличить ТИА от инсульта – ТИА длится менее 24 часов.

Каковы первые признаки микроинсульта у женщин?

Первые признаки микроинсульта у женщин могут включать внезапную слабость или онемение одной стороны тела, затруднения в речи, головокружение, проблемы с координацией и зрением, а также сильную головную боль без видимой причины. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении этих симптомов.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили внезапную слабость или онемение в одной стороне тела, затруднения в речи или проблемы с координацией, немедленно обратитесь к врачу. Эти признаки могут указывать на микроинсульт или транзиторную ишемическую атаку (TIA).

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Женщинам особенно важно контролировать уровень артериального давления, холестерина и сахара в крови, так как эти факторы могут повышать риск инсульта.

СОВЕТ №3

Ведите активный образ жизни. Физическая активность помогает поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы. Регулярные упражнения, такие как ходьба, плавание или йога, могут снизить риск возникновения микроинсульта.

СОВЕТ №4

Следите за своим питанием. Употребление здоровой пищи, богатой фруктами, овощами и цельными злаками, а также ограничение соли и насыщенных жиров может помочь снизить риск инсульта. Рассмотрите возможность консультации с диетологом для составления индивидуального рациона.