На снимках УЗИ желтое тело во время функционирования выглядит неодинаково. Его размер влияет на способность выносить ребенка, подсказывает о причинах бесплодия, развитии гинекологических болезней или эндокринных патологий. При отклонениях от нормы после сонографии женщину обследуют другими методами.
Как выглядит желтое тело на изображениях УЗИ
Желтым телом (ЖТ) называют лютеиновую железу, которая временно образуется в яичнике в опустевшем фолликуле после выхода из него яйцеклетки. Она начинает расти в день овуляции, продуцирует прогестерон. Гормон стимулирует утолщение эндометрия и формирование плаценты.
В гинекологии по размеру желтого тела в яичнике на УЗИ определяют степень готовности матки к вынашиванию ребенка. Если оплодотворения не было, ЖТ регрессирует (уменьшается), окончательно рубцуется через несколько дней. В случае зачатия железа функционирует первый триместр беременности, может остаться до родов или конца периода лактации.
Описание лютеиновой железы на УЗИ:
| Параметры | Эхопризнаки | Как выглядит |
| Внешний вид | Гетерогенное анэхогенное образование | На яичнике округлое темно-серое пятно с черными вкраплениями и единичными белыми точками |
| Структура | Гиперэхогенное образование с крупными зонами низкой плотности (гипо- или анэхогенными очагами) | Серое пятно с большой площадью затемнений. Окрашены черным места скопления крови, локализации сосудов |
| Размер | В норме до 30 мм, при образовании кисты – более 3 см | Диаметр ЖТ сверяют с нормой по фазам желтого тела |
Если диагност выявил два желтых тела или больше, в протоколе УЗИ описывается каждое образование. Растущая и угасающая железа неодинаково выглядит. С началом регрессии она уменьшается, светлеет. Черное пятно без вкраплений – эхопризнак жидкостной кисты.
Желтое тело, образующееся в яичниках после овуляции, играет ключевую роль в репродуктивной системе женщины. Врачи отмечают, что его наличие на УЗИ, как в правом, так и в левом яичнике, свидетельствует о нормальном функционировании яичников и успешном завершении овуляции. Обычно желтое тело формируется из фолликула, который выпустил яйцеклетку, и его основная функция заключается в выработке гормонов, таких как прогестерон, необходимого для подготовки эндометрия к возможной беременности.
В норме размеры желтого тела варьируются от 1 до 3 см, и его наличие может наблюдаться в течение 10-14 дней после овуляции. Врачи подчеркивают, что если желтое тело не рассасывается в указанный срок, это может указывать на возможные гормональные нарушения или беременность. Важно отметить, что изменения в размерах и структуре желтого тела требуют дополнительного наблюдения, чтобы исключить патологии. Таким образом, желтое тело является важным индикатором здоровья репродуктивной системы и требует внимательного отношения со стороны специалистов.
Какие есть лютеиновые фазы
Цикл ЖТ начинается в овуляционный период. Лютеиновая железа быстро нарастает от стенок фолликула с момента выхода зрелой яйцеклетки. По ее наличию не определяется беременность. На раннем сроке зачатие подтверждают только анализом ХГЧ, на УЗИ яичника плодное яйцо не видно.
Выделяют 3 фазы временной железы:
- формирование + развитие сосудов для кровоснабжения ЖТ;
- секреторная стадия;
- регресс (угасание, перерождение в белое тело).
Вначале оболочка разорванного фолликула смыкается, ускоряется рост оставшихся гранулезных клеток. Они образуют неплотную ткань. Кровеносные сосуды обильно прорастают внутрь железы. Эти две фазы длятся 3–4 суток.
Читайте также:
Если на УЗИ не видно в правом и/или левом яичнике желтого тела, это означает, что у женщины нарушен овариальный цикл на фоне гинекологических или эндокринных болезней.
После достижения размера 1.5–2.5 см активно вырабатывается прогестерон в течение 1.5–2 недель. Цикл завершается в последний день перед менструацией. Если яйцеклетка оплодотворилась – секреторная стадия продолжается до 2-го триместра.
Как выглядит железа в овуляторный период
Овуляция приходится ровно на середину менструального цикла. УЗИ делают через пару суток после выхода яйцеклетки и за 0.5–1 неделю до предположительного начала месячных. Под ультразвуком железу не видно во время овуляции – она тонкая. Спустя 2–3 дня ЖТ уже заметно глазу в том яичнике, где лопнул зрелый фолликул.
Нормой считают созревание 1 яйцеклетки за овариальный цикл. Допустимы овуляции и рост желтых тел одновременно в правом и левом придатке или в 1 яичнике. К расстройствам относят образование ЖТ в нелопнувшем фолликуле (диаметр меньше 15 мм, отсутствие регрессии дольше 3 месяцев).
Вы можете посмотреть видео УЗИ, что происходит после овуляции:
Желтое тело, или корпус лютеум, образуется в яичниках после овуляции и играет ключевую роль в менструальном цикле и беременности. На УЗИ желтое тело выглядит как небольшое образование с характерной эхогенностью. Его основная функция заключается в выработке гормонов, таких как прогестерон, который необходим для подготовки эндометрия к возможной имплантации эмбриона. В норме желтое тело должно исчезать через 14 дней после овуляции, если беременность не наступила. Если же оно сохраняется дольше, это может указывать на беременность или другие патологии. Важно учитывать, что размеры и структура желтого тела могут варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла, поэтому для точной интерпретации результатов УЗИ необходимо учитывать индивидуальные особенности пациентки.
Как выглядит железа во время беременности
Желтое тело в норме формируется независимо от оплодотворения яйцеклетки. Но после зачатия в женском организме появляется хорионический гонадотропин человека. Гормон ХГЧ стимулирует рост лютеиновой железы и не позволяет ей регрессировать.
Желтое тело при беременности называют гравидарным ЖТ. После оплодотворения видно анэхогенное (темное) образование размером 2.5–3 см. Регресс начинается после 10-й недели гестации.
Выявление на УЗИ нескольких ЖТ повышает шанс многоплодной беременности. Но количество детей зависит от того, сколько яйцеклеток успело оплодотвориться.
На какой день менструального цикла делают сонографию
Для выяснения функций яичника сонографию придатков делают несколько раз в промежутке между менструациями. Начинают на УЗИ отслеживать созревание лидирующего фолликула после месячных, а рост желтого тела – в постовуляторной фазе.
Сонографию ЖТ проводят:
- через 2 недели от 1-го дня менструации;
- спустя 23 дня от начала менструального цикла;
- в конце 1-го триместра (в случае оплодотворения).
На УЗИ у небеременных женщин желтое тело по размеру одинаковое за 2 дня после овуляции и перед месячными. В этот период ЖТ меньше 15 мм. Между пиком развития и регрессией диаметр равен 18–25 мм. Увеличение до 3 см считается эхопризнаком внематочной или полноценной беременности, более 4 см – симптомом кисты.
Нормальная длительность менструального цикла
У женщин детородного возраста нормальный цикл равен четырем неделям. Не считается отклонением короткий или длинный МЦ в пределах 21–35 дней между менструациями. К нарушениям относят неодинаковую продолжительность циклов у одной пациентки. Сбой графика допускается только в предменопаузальный период после 40 лет.
При исследовании желтого тела учитывается фаза МЦ. УЗИ проводить нецелесообразно девочкам после первой менструации и женщинам во время месячных, до овуляции в период менопаузы.
Как выглядит киста
Диагностируют кисту (жидкостную полость) желтого тела на УЗИ при размере железы больше 3 см с одновременным появлением черного пятна без светлых вкраплений. Это образование на зачатие и беременность не влияет, может само регрессировать (исчезнуть). Женщину наблюдают 3 месяца. В случае быстрого роста кисты начинают лечение.
Жидкостную полость могут обнаружить в левом или в правом яичнике, где нет желтого тела. В этом случае черное пятно в придатке относят к признакам фолликулярной кисты, поликистоза.
Смотрите в видео как выглядит киста желтого тела на УЗИ:
Что означает отсутствие железы
В норме на УЗИ не выявляют лютеиновой железы в правом яичнике, потому что фолликул созрел в левом придатке (и наоборот). Отсутствие желтого тела в обеих гонадах относится к признакам ановуляторного цикла, дисфункции гипофиза. В этом месяце женщина забеременеть не сможет, поскольку нет созревшей яйцеклетки.
Желтое тело видно на УЗИ в промежутке между овуляцией и месячными следующего цикла. Размер ЖТ в рамках 18–25 мм означает, что матка готова к имплантации плодного яйца и вынашиванию ребенка. Обнаружить железу не могут из-за устаревшего аппарата, неопытности диагноста, наличия болезни. Если ее не видно, делают контрольное УЗИ на другом сонографе. При отсутствии ЖТ женщину дообследуют и назначают лечение.
В дополнение смотрите обзор доктора на тему нарушений цикла:
Вопрос-ответ
Можно ли по желтому телу определить беременность?
Обнаружение желтого тела на УЗИ – это явный признак беременности. Желтое тело – это железа женского организма, которая образуется во время овуляции и может оставаться активной до 12 недель. Чем дольше срок ее жизни, тем выше вероятность беременности.
-
Читайте также:
Что означает нормальные яичники с желтым телом справа?
Жёлтое тело — это недолговечный, но жизненно важный орган, который появляется в одном из яичников во время каждого менструального цикла. Его задача — вырабатывать гормоны (прогестерон и релаксин), поддерживающие беременность и роды.
Сколько мм должно быть желтое тело при беременности?
Обычно желтое тело в мм составляет от 11 до 25 миллиметров в зависимости от фазы развития, а его основная задача – готовить организм женщины к беременности и помогать на первых месяцах до той поры, пока не появится плацента.
Что означает наличие желтого тела в правом яичнике?
Желтое тело (фолликулярная киста левого/правого яичника) – железа внутренней секреции (временная), которая образуется на месте фолликула после овуляции. Его наличие возможно только у женщин репродуктивного возраста. Практически ежемесячно в яичниках созревают фолликулы, один из которых становится доминантным.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом после УЗИ, если вам сообщили о наличии желтого тела. Это поможет вам понять его значение в контексте вашего здоровья и менструального цикла.
СОВЕТ №2
Следите за своим менструальным циклом и записывайте изменения в самочувствии. Это может помочь врачу лучше оценить состояние вашего репродуктивного здоровья и дать рекомендации по дальнейшим действиям.
СОВЕТ №3
Не бойтесь задавать вопросы своему врачу о желтом теле и его функциях. Понимание этого процесса поможет вам лучше ориентироваться в своем здоровье и принимать обоснованные решения.
СОВЕТ №4
Если вы планируете беременность, обсудите с врачом, как желтое тело влияет на фертильность и какие шаги можно предпринять для повышения шансов на зачатие.
