Ультразвук позволяет заглянуть внутрь человеческого организма. Этот диагностический метод используется относительно недавно, однако уже стал любимцем врачей многих специальностей. УЗИ органов брюшной полости (ОБП) применяется гастроэнтерологами, инфекционистами, терапевтами и педиатрами.
Какие органы можно проверить на УЗИ
Ультразвук — это волны очень высокой частоты, которые человеческое ухо не способно уловить. Он проходит через некоторые мягкие ткани — кожа, мышцы. От других тканей ультразвук отражается — внутренние органы, соединительная ткань, кости. Воздухом и жидкостью ультразвуковые волны поглощаются.
Именно благодаря свойству отражения и стал возможным этот диагностический метод. Отраженные волны улавливаются датчиком, который переводит их на компьютер. Там звуковой сигнал преобразуется в графический — на экране появляется изображение.
Плотные ткани отражают ультразвук с большей скоростью, на снимках они выглядят белыми или серыми. Это характерно для печени, почек. Кости очень плотные, поэтому на снимке их различить нельзя.
Более мягкие ткани задерживают ультразвук и выглядят темно-серыми или почти черными. Воздух и жидкость вообще не отражают волны, на снимках представлены темными пятнами.
Этими свойствами объясняется, что показывает УЗИ органов брюшной полости:
- печень;
- желчный пузырь;
- поджелудочная железа;
- селезенка;
- крупные сосуды.
Желудок — полый орган, поэтому на УЗИ его не видно, можно обнаружить только стенку. Почки в норме тоже не просматриваются, для них существует свой метод УЗИ.
Сокращенное обозначение ОБП имеет расшифровку — в медицине это органы брюшной полости. Поэтому, когда врач назначает УЗИ ОБП, он предполагает заболевание какого-либо из вышеперечисленных органов.
От того, что входит в обследование брюшной полости, зависят виды УЗИ. Все органы сразу смотрят редко — это комплексный способ, назначается при серьезных заболеваниях.
Чаще всего используется УЗИ ГБС — гепатобилиарной системы. Она включает печень, желчный пузырь и протоки. Все виды обследования называются абдоминальными — от латинского слова “абдоминум”, что означает живот.
Смотрите видео об исследвоании ОБП:
УЗИ органов брюшной полости является важным диагностическим методом, который позволяет врачам оценить состояние внутренних органов, таких как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и почки. Показаниями для проведения исследования могут быть боли в животе, подозрения на опухоли, желчнокаменная болезнь или воспалительные процессы. Подготовка к УЗИ включает в себя соблюдение диеты, направленной на уменьшение газообразования, а также необходимость прийти на исследование натощак. Результаты УЗИ помогают врачам поставить точный диагноз и определить дальнейшую тактику лечения. Стоимость процедуры варьируется в зависимости от региона и медицинского учреждения, но в целом доступна для большинства пациентов. Врачи подчеркивают, что регулярные обследования могут значительно повысить шансы на раннее выявление заболеваний.
Показания к назначению
Какой врач назначает обследование брюшной полости, зависит от того, к кому и с какими жалобами обратился человек. Обычно первый специалист — это терапевт. Он может самостоятельно назначить УЗИ органов брюшной полости и почек, либо сразу отправить пациента к узкому специалисту. Среди них ультразвуковую диагностику чаще всего назначают гастроэнтерологи, которые занимаются болезнями брюшной полости.
УЗИ любых органов брюшной полости назначается при наличии показаний:
- длительный дискомфорт или боли в животе;
- чувство тошноты, периодическая рвота;
- пожелтение кожи, слизистых оболочек;
- коричневая моча или желтый кал;
- стойкие высыпания на коже;
- изменения в биохимии крови;
- травма брюшных органов с риском внутреннего кровотечения.
В таких ситуациях УЗИ БП является первично-диагностическим методом, то есть помогает врачу выявить заболевание, которого у человека раньше не было. Делают обследование взрослым и детям с рождения.
Также ультразвуковое исследование применяется контролирующего метода у людей с хроническими заболеваниями:
- гепатиты различного происхождения;
- холецистит;
- панкреатит;
- цирроз печени.
УЗИ проводится ежегодно и служит профилактикой осложнений, которые могут возникнуть при нерегулярном наблюдении.
Как часто человеку можно делать УЗИ, зависит от заболевания, которое у него есть. Нет строгих ограничений на эту процедуру, так как она безопасна для здоровья. Ее делают столько раз и так часто, сколько раз в год, пять лет, десять лет требуется осматривать человека, чтобы контролировать его заболевание.
Правила подготовки
Подготовительный этап назначается при плановом обследовании. Он нужен для того, чтобы результат оказался максимально точным. Если процедура проводится экстренно, подготовка исключается. Как правильно подготовиться, пациенту объясняет медсестра или врач. Чтобы он не забыл важные моменты этого этапа, ему выдается памятка, где подробно расписаны все способы.
Стандартная подготовка длится три дня. Она включает соблюдение диеты, устраняющей метеоризм и запор. С этой же целью назначают лекарственные препараты. На процедуру с собой нужно брать одноразовую простынку и полотенце.
Смотрите видео с правилами подготовки к УЗИ ОБП:
УЗИ органов брюшной полости — это важный диагностический метод, который позволяет врачам оценить состояние внутренних органов. Многие пациенты отмечают, что процедура безболезненная и быстрая, что делает её доступной для широкого круга людей. Показания для проведения УЗИ могут варьироваться от болей в животе до подозрений на заболевания печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. Подготовка к исследованию обычно включает соблюдение диеты и голодание за несколько часов до процедуры, что также упрощает процесс. Результаты УЗИ помогают врачам ставить точные диагнозы и назначать соответствующее лечение. Что касается стоимости, то она может различаться в зависимости от региона и медицинского учреждения, но в целом процедура доступна и не требует значительных финансовых затрат. Многие пациенты отмечают, что УЗИ стало для них важным шагом к здоровью и своевременному выявлению заболеваний.
Несколько техник обследования
Ультразвуковое исследование брюшных органов проводят несколькими способами:
- трансабдоминальный — через брюшную стенку;
- эндоузи — эндоскопический доступ через пищевод;
- с контрастным веществом;
- с пробным завтраком;
- с водно-сифонной пробой.
Выбор методики зависит от заболевания, особенностей организма человека. УЗИ бывает обзорным, оценивающим состояние всей брюшной полости. При заболевании конкретного органа проводят прицельное исследование. Сколько длится процедура, зависит от вида методики, особенностей обследуемого. Среднее время манипуляции составляет 20-30 минут.
Трансабдоминальный метод
Классический способ, появившийся раньше других. Осмотр брюшных органов проводят через переднюю стенку живота. Врач предлагает пациенту лечь на кушетку, обнажить живот. Кожу смазывают звукопроводящим гелем. Далее с помощью датчика последовательно осматриваются все органы или только требуемые.
Эндоскопический метод
Применяется реже, чем классический. Эндоскопический способ имеет преимущество — более точно определяются изменения в органах, можно провести обследование при повреждении брюшной стенки. Обычно таким методом осматривают поджелудочную железу.
Тонкий зонд проводится через носоглотку в пищевод и желудок. На конце зонда находится датчик. Через стенку желудка осматривают поджелудочную железу.
С контрастированием
УЗИ с контрастом — новый метод обследования. Для его проведения используется контрастное вещество, вводимое внутривенно. Оно представляет собой порошок, который при разведении раствором натрия хлорида образует мельчайшие пузырьки. Эти пузырьки доступны ультразвуку, что позволяет изучить состояние сосудов. Исследование с контрастированием повышает точность диагностики.
Так как контраст вводится внутривенно, закономерно возникает вопрос — вредно ли часто делать такое УЗИ брюшной полости. Этот контраст безвреден для организма, в течение суток выводится через легкие и почки. Поэтому обследование с контрастированием делают так часто, сколько это требуется.
С пробным завтраком
УЗИ брюшной полости иногда делают с пробным завтраком. Способ позволяет оценить функциональное состояние желчного пузыря. Сначала проводят обследование натощак обычным способом. Замеряют желчный пузырь и дают человеку съесть 2-3 яичных желтка или выпить стакан сливок. Через полчаса снова делают осмотр. Во время УЗИ с нагрузкой измеряют желчный пузырь, его наполненность, активность сокращений.
С водно-сифонной пробой
Этот метод позволяет осмотреть желудок. Человека укладывают на кушетку и предлагают выпить в таком положении 100-1000 мл воды или сока. Через 10-15 минут в желудке образуются пузырьки, которые доступны визуализации ультразвуком. Врач может увидеть перистальтику желудка, понять, нет ли обратного заброса пищи.
Видео исследования
Смотрите сорокаминутное видео, где врач демонстрирует ОБП на мониторе и описывает свои действия:
Возможные результаты
Цель исследования брюшных органов ультразвуком — определить состояние их здоровья. Обследование может показать нормальный результат — если никаких отклонений в органах нет. Но так как УЗИ брюшных органов назначают при наличии жалоб у человека, обычно выявляются различные изменения — признаки заболеваний.
Врач, который проводит осмотр, дает только описание того, что он увидел. Окончательную расшифровку результатов УЗИ брюшной полости делает лечащий врач. Он же выставляет диагноз, учитывая другие исследования.
Показатели нормы
При описании состояния брюшных органов врач следует определенному алгоритму:
- размер;
- очертания и контуры;
- однородность структуры;
- плотность ткани;
- диаметр сосудов и протоков.
Размеры печени, желчного пузыря, поджелудочной железы зависят от возраста обследуемого, половой принадлежности, роста и массы тела. Поэтому нет строгой цифры, которой должны соответствовать размеры в норме. Пользуются приблизительным диапазоном.
Таблица нормальных показателей размеров органов брюшной полости:
| Орган | Размеры |
| Печень | Длина до 18 см, ширина до 12 см |
| Желчный пузырь | Длина до 10 см, ширина до 5 см |
| Поджелудочная железа | Длина до 12 см, ширина до 6 см |
| Селезенка | Длина до 12 см, ширина до 8 см |
Показатели размеров у мужчин на 5-10 мм больше, чем у женщин — это норма. Контуры должны быть четкими и ровными. Нормальная структура ткани — однородная и мелкозернистая. Плотность определяется по цвету органа на снимке. За ориентир берут печень — она имеет серый цвет. Поджелудочная железа и селезенка должны иметь такую же окраску.
Определяемые заболевания
Ультразвук выявляет даже минимальные изменения брюшных органов. Особенно это важно при подозрении на онкологию. Каждое заболевание имеет определенный набор ультразвуковых признаков.
- Гепатит — воспаление печени. Цвет становится более темным, однородность структуры сохранена. Размер увеличивается, контуры четкие.
- Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Цвет становится более темным, однородность структуры сохранена. Размер увеличивается, контуры четкие.
- Холецистит — воспаление желчного пузыря. Увеличивается в размере, утолщается стенка. При калькулезном холецистите в полости пузыря видны камни — округлые белые пятна.
- Цирроз — нормальная ткань печени превращается в рубцовую. На снимке размеры уменьшены, цвет меняется до светло-серого или белого. Структура неоднородная, видны более светлые узлы.
- Асцит на УЗИ — свободная жидкость в брюшной полости. В нижней части живота видны темные участки, которые изменяют свое положение.
- С помощью УЗИ можно увидеть рак любых органов. Опухоль имеет нечеткие контуры, посреди серой ткани видно белое пятно с неровными границами. Также выглядят и метастазы — менее крупные, почти всегда округлой формы.
- Кисты — полости с воздухом и жидкостью внутри. На снимке видны округлые темные пятна с белой каемкой.
- Если на УЗИ видны увеличенные лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства — это признак раковой опухоли или туберкулеза селезенки.
Так как ультразвуку недоступны полые органы, например, кишечник, выявляются не все заболевания. УЗИ брюшной полости не покажет аппендицит, колит — воспаление кишечника. Не доступны ультразвуковым волнам пупочные или паховые грыжи.
Противопоказания к обследованию
Ультразвуковое исследование является самым безопасным из всех инструментальных методов диагностики. Процедуру можно делать новорожденным, беременным женщинам, пожилым людям. Противопоказаниями являются те состояния, которые могут исказить результат:
- выраженный метеоризм;
- повреждение или воспаление кожи брюшной стенки;
- психоз;
- алкогольное или наркотическое опьянение.
Противопоказания относительны — после нормализации состояния пациента обследование можно проводить.
Стоимость процедуры
Сделать УЗИ можно в любом медицинском учреждении. В государственных больницах бесплатно при наличии показаний. Стоимость в частных центрах зависит от региона проживания, объема исследования.
Таблица цен на УЗИ брюшной полости.
| Город | Стоимость, рубли |
| Москва | 500-2000 |
| Санкт-Петербург | 450-1800 |
| Екатеринбург | 500-1800 |
| Новосибирск | 500-2000 |
| Средняя стоимость | 487-1400 |
Современные портативные аппараты делают возможным проведение УЗИ на дому. Стоимость исследования брюшной полости в данном случае будет на порядок выше.
Дополнительно приглашаем посмотреть интересный видео-доклад об анатомии брюшной полости:
УЗИ брюшной полости — простой и эффективный метод обнаружения гепатита, панкреатита, цирроза, онкологических заболеваний. Процедура назначается при наличии показаний — жалобы человека на здоровье, изменение анализов крови. Существует несколько методик, позволяющих максимально точно обследовать пациента. Лечащий врач по заключению УЗИ ставит диагноз.
Вопрос-ответ
Что входит в комплекс УЗИ органов брюшной полости?
Комплексная УЗИ-диагностика включает в себя следующие органы брюшной полости (ОБП): печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку. Инструментальный, неинвазивный и безболезненный метод исследования, использующий высокочастотные звуковые волны (ультразвук) для получения изображений внутренних органов.
Можно ли сделать УЗИ брюшной полости без подготовки?
Особой предварительной подготовки для проведения УЗИ брюшной полости не требуется. Однако, если диагностика проводится утром, накануне разрешен легкий ужин до 20:00, а с утра нельзя есть и пить.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением УЗИ органов брюшной полости обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость исследования и объяснит, какие именно органы будут обследоваться, что позволит вам лучше подготовиться к процедуре.
СОВЕТ №2
Для получения наиболее точных результатов УЗИ рекомендуется соблюдать диету за 1-2 дня до исследования. Избегайте продуктов, вызывающих газообразование, таких как бобовые, капуста и газированные напитки. Это поможет улучшить визуализацию органов на снимках.
СОВЕТ №3
Не забывайте о необходимости голодания перед УЗИ. Обычно рекомендуется не есть за 6-8 часов до процедуры, чтобы снизить количество пищи в желудке и кишечнике, что также способствует более четкому изображению на экране.
СОВЕТ №4
После получения результатов УЗИ обязательно обсудите их с врачом. Он поможет вам правильно интерпретировать данные и, при необходимости, назначит дальнейшие обследования или лечение.
