Что такое УЗИ с допплером при беременности, когда его делают и что оно показывает

Допплер УЗИ при беременности – ведущий метод диагностики внутриутробной патологии. Исследование позволяет выявить нарушение развития и определить его степень выраженности, что значительно улучшает дальнейший прогноз. Допплер УЗИ при беременности наиболее информативно начиная с 30 недели, однако, при наличии признаков патологии, исследование можно проводить и раньше.

Чем отличается допплерография от обычного УЗИ

Стандартное УЗИ показывает статическое состояние тканей будущего ребенка. Такие данные дают лишь ориентировочную информацию о фетоплацентарном комплексе. В отличие от него, допплерометрия плода оценивает динамические показатели: скорость, характер кровотока, диаметр сосудов и величину давления.

Данные допплер УЗИ помогают более точно выявить грубые аномалии развития, которые могут негативно отразиться на здоровье ребенка.

Допплерография при беременности – наиболее информативный неинвазивный метод оценки состояния матери и плода.

УЗИ с допплером при беременности является важным инструментом для оценки состояния плода и материнского организма. Врачи отмечают, что данное исследование позволяет не только визуализировать анатомию плода, но и оценить кровоток в его сосудах, а также в плаценте и матке. Обычно УЗИ с допплером назначается во втором и третьем триместрах беременности, особенно если есть подозрения на нарушения в развитии плода или проблемы с плацентой.

Специалисты подчеркивают, что допплерография помогает выявить такие состояния, как гипоксия плода, а также оценить эффективность плацентарного кровообращения. Это исследование позволяет врачам своевременно принять меры, если возникают какие-либо отклонения, что значительно повышает шансы на благополучные роды и здоровье как матери, так и ребенка.

Виды допплера

Среди разновидностей допплер УЗИ чаще применяют дуплексное и триплексное сканирования.

Дуплексное исследование представляет собой сочетание стандартного УЗИ и спектрального режима. Методика дает возможность ориентировочно оценить динамические параметры кровотока. На монитор транслируется черно-белое изображение мягких тканей и сосудов.

Триплексная допплерометрия при беременности обладает большей диагностической ценностью. Методика основана на сочетании дуплексного сканирования и цветового режима. Такое исследование дает более точную информацию о динамических структурах. Также появляется возможность выявить препятствия движению крови.

Выбор методики производится исходя из специфики патологии и диагностической оснащенности лечебно-профилактического учреждения.

Смотрите обзорный видеоролик по теме:

Доплерометрия для беременных что это такое?

Показания и противопоказания

Допплерография плода не имеет абсолютных противопоказаний. Исследование никак не сказывается на состоянии матери и ребенка.

К относительным противопоказаниям относят:

• плохое самочувствие беременной накануне исследования;
• кожные заболевания, локализованные преимущественно в области живота.

Допплер УЗИ при беременности относят к обязательным исследованиям. Поэтому при невозможности пройти обследование, необходимо перенести его на ближайшее время.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) показана при подозрении на:

• угрозу прерывания беременности;
• преждевременные роды;
• плацентарную инфантильность;
• задержку развития;
• внутриутробные инфекции;
• несовместимость по резусу или группе крови;
• гипоксию плода;
• врожденные пороки развития органов или систем;
• плацентарное предлежание;
• замершую беременность или внутриутробную гибель плода.

Также исследование проводится при наличии у матери:

• артериальной гипертензии;
• анемии тяжелой степени;
• миомы матки (см. допплерометрия матки);
• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• декомпенсированной дыхательной недостаточности.

Стоит помнить, что любые нарушения состояния матери или плода повышают риск возникновения патологий беременности. Своевременные выявление и коррекция нарушенных функций – профилактика осложнений в родах, послеродовом периоде.

УЗИ с допплером — это важный метод обследования, который часто применяется во время беременности. Многие женщины отмечают, что это исследование помогает лучше понять состояние плода и здоровье матери. Обычно УЗИ с допплером назначается в третьем триместре, но может быть рекомендовано и раньше, если есть подозрения на проблемы с кровообращением.

С помощью этого метода врач может оценить кровоток в пуповине и сосудах плода, что позволяет выявить возможные нарушения. Женщины часто делятся положительными впечатлениями о процедуре, отмечая, что она безболезненная и информативная. Результаты УЗИ с допплером помогают врачам принимать обоснованные решения о дальнейшем ведении беременности, что придаёт будущим мамам уверенности и спокойствия.

Подготовка к УЗИ

Допплерометрия для беременных – рутинное исследование. Его можно проводить в любое время. Основной критерий – наличие четких показаний.

Специфической подготовки допплер УЗИ не требует. При повышенной склонности к метеоризму за сутки до обследования необходимо придерживаться диеты. Рацион питания должен содержать минимальное количество углеводов и грубых пищевых волокон. Следует избегать употребления сырых овощей, фруктов, мучных, кондитерских изделий, а также сладких газированных напитков. При непереносимости лактозы следует ограничить прием молочных продуктов.

Непосредственно перед процедурой не стоит наносить на кожу живота крема и масла. Это ухудшит качество изображения и снизит диагностическую ценность исследования.

Также с собой на прием необходимо взять полотенце или хлопчатобумажную пеленку.

В дополнение смотрите видео про данную диагностику и подготовку к ней:

Допплерометрия

Как проводится допплер

Проведение УЗДГ плода ничем не отличается от стандартного УЗИ при беременности. Длительность исследования не превышает 15—20 минут. Пациентке необходимо обнажить живот и лечь на спину. На кожные покровы наносится специальный гель, который способствует распространению и передаче ультразвуковой волны.

После этого врач внимательно исследует все анатомические структуры плода и матери. Их изображение транслируется на монитор. Параллельно производится замер необходимых статических и динамических показателей. При атипичном расположении плода врач может попросить пациентку сменить положение тела. Это необходимо для более детальной визуализации.

Особенность допплер УЗИ при беременности – изучение структуры сосудов, характера кровотока.

В процессе процедуры исследуются артерии:

• маточные;
• церебральные;
• почечные;
• артерия пупочного канатика.

По показаниям производится также оценка венозного и внутрисердечного кровотоков плода.

Сначала специалист находит необходимый сосуд в стандартном режиме, затем определяет его состояния при помощи цветного картирования.

После окончания процедуры данные исследования вносятся в специальный протокол.

К просмотру как проводится процедура:

Допплерометрия в 3 Триместре | УЗИ Доплера при Беременности

Расшифровка результатов

Результаты допплерографии маточно-плацентарного кровотока необходимо оценивать в комплексе с клиническими, лабораторными и другими инструментальными данными. Изолированный анализ только допплер УЗИ может привести к неверной трактовке результатов, ошибочной лечебной тактике.

При наличии экстрагенитальной патологии данные ультразвуковой диагностики также анализируют смежные специалисты (терапевты, эндокринологи, кардиологи, хирурги).

Для оценки гемодинамической функции определены специализированные показатели. Они специфичны для каждой конкретной артерии. Чаще эти показатели представляют собой отношение систолической скорости кровотока к диастолической. Индексы рассчитываются в автоматическом режиме.

В практике используются следующие показатели:

• пульсационный индекс (ПИ);
• индекс резистентности (ИР);
• систоло-диастолическое отношение (СДО).

Полученные данные сравниваются с нормальными показателями. При этом важно учитывать срок гестации (нормальные значения различаются по неделям внутриутробного развития). К примеру, на 32 неделе беременности СДО в маточных артериях составляет 1,6–2,3. На 40 неделе этот показатель не должен превышать 2,1.

Основной патологией, которую необходимо выявить во время допплер УЗИ при беременности является внутриутробная гипоксия.

Она может развиваться по следующим причинам:

• нарушение плацентарного кровотока;
• изменение мозговых сосудов плода;
• патология внутрисердечной гемодинамики;
• нарушение кровотока в пупочной вене;
• изменение тока крови в других сосудах.

В зависимости от тяжести патологии выделяют 3 класса нарушений:

1. Изменения локализуются в системе «плацента-плод», однако благодаря большому количеству приспособительных реакций, значительные дисфункции не наступают. Причиной таких нарушений чаще всего является гипофункция желтого тела. На допплер УЗИ наблюдается патологическая извитость или недоразвитость сосудов, связывающих плаценту и плод. Данная ситуация обратима, но при отсутствии коррекции она быстро декомпенсируется.
2. Нарушения кровотока в сосудах плода. Состояние возникает из-за аномалий развития самого эмбриона. На УЗДГ выявляются измененные мозговые, кардиальные и другие жизненно важные сосуды. Развивается внутриутробная гипоксия, которая тяжело поддается коррекции.
3. Изменения внутрисердечной гемодинамики, замедление или остановка плодного кровотока. Чаще всего эта патология развивается при декомпенсации обратимых нарушений. Состояние тяжелое, чаще необратимое. Высока вероятность внутриутробной гибели плода.

Основная цель проведения исследования – установление факта гипоксии задолго до первых клинических проявлений. Только в этом случае возможны коррекция и восстановление функций в полном объеме.

К просмотру видео по теме:

Гипоксия плода

Опасна ли допплерометрия для беременной и плода

УЗДГ при беременности – один из наиболее безопасных методов диагностики. Исследование никак не влияет на самочувствие матери. Его можно проводить в качестве скрининга или при подозрении на серьезную патологию.

Кроме того, допплер УЗИ безвредно для плода.

Ультразвуковые волны не оказывают негативного влияния на рост, развитие ребенка. Поэтому обследование имеет широкое распространение в акушерской практике.

Допплер УЗИ при беременности – ведущий метод исследования состояния сосудистой системы фетоплацентарного комплекса. Быстрота, простота и точность делают процедуру незаменимой в экстренных ситуациях.

Вопрос-ответ

Что смотрят на УЗИ доплер при беременности?

Доплерометрия — это разновидность ультразвуковой диагностики, которая позволяет оценить скорость кровотока в сосудах и выявить препятствия, замедляющие движение крови. При беременности доплерометрию делают для оценки состояния сосудов, обеспечивающих питание плода.

Зачем во время беременности делают допплерографию?

Ультразвуковая допплерография использует звуковые волны для определения движения крови в сосудах. Допплерография применяется во время беременности для исследования кровообращения в плоде, матке и плаценте.

Можно ли на доплере узнать пол ребенка?

Чаще всего проводится на сроке 21-22 недели беременности. Исследование позволяет определить пол ребенка и убедиться в том, что развитие протекает нормально. Если в ходе первого скрининга были выявлены отклонения, повторное исследование подтверждает или опровергает их.

В чем разница между УЗИ с доплером и без?

Таким образом, между допплерографией и УЗИ разница заключается в следующем. УЗИ сосудов показывает их анатомические особенности, обеспечивает анализ эластичности стенок сосудов, а допплер сосудов обеспечивает определение направления кровотока, оценку скорости кровотока и анализ кровоснабжения органа.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением УЗИ с допплером обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить, нужно ли вам это исследование и в какой срок его лучше провести, учитывая вашу индивидуальную ситуацию и состояние беременности.

СОВЕТ №2

Не забудьте подготовиться к процедуре: перед УЗИ рекомендуется выпить достаточное количество воды, чтобы улучшить визуализацию органов и сосудов. Это поможет врачу получить более точные данные о состоянии плода и кровотоке.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на результаты исследования. УЗИ с допплером позволяет оценить кровоток в пуповине и сосудах плода, что важно для его здоровья. Обсудите результаты с врачом, чтобы понять, все ли в порядке и нет ли необходимости в дополнительных обследованиях.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы во время процедуры. Если вам что-то непонятно или вы хотите узнать больше о том, что происходит, не бойтесь обратиться к специалисту. Это поможет вам лучше понять процесс и успокоиться.