Ревматоидный артрит относится к группе заболеваний соединительной ткани. Данная патология известна своей аутоиммунной этиологией, при этом собственная иммунная система не правильно начинает распознавать клетки синовиальных оболочек сустава и считает их чужеродными.
Нормальный и пораженный артритом сустав
Это приводит к формированию антител, которые агрессивно воздействуют на клетки синовиальной оболочки. В результате такого взаимодействия, клетки сустава изменяют свою функцию и начинают синтезировать некоторые вещества, одним из которых является ЦЦП или циклический цитруллинированный пептид.
ЦЦП представляет собой белковую структуру, которая образуется в результате взаимодействия клеток иммунной системы с синовиальной оболочкой сустава. Данное соединение появляется в крови раньше, чем все остальные диагностические маркеры данного заболевания.
Именно это позволяет распознать ревматоидный артрит на ранних стадиях, назначить необходимое лечение и надолго отсрочить стойкую деформацию суставов.
Суть исследования
Циклический цитруллинированный пептид не является нормальным продуктом функционирования синовиальной оболочки — для организма человека это чужеродный белок, на поверхности которого есть антигены. Как и к любому чужеродному соединению, организм начинает вырабатывать специфические антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), которые связываются с белковой структурой и стараются вывести ее из организма.
Назначив анализ крови, врач сможет выделить из плазмы антитела, относящиеся к иммуноглобулинам класса G, и которые позволяют диагностировать ревматоидный артрит даже на ранней стадии.
Анализ крови на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) является важным диагностическим инструментом в ревматологии. Врачи отмечают, что этот тест помогает выявить наличие аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит. Процедура проведения анализа проста: у пациента берется образец крови, который затем отправляется в лабораторию для исследования. Врачи подчеркивают, что результаты анализа могут быть получены в течение нескольких дней. Положительный результат указывает на высокую вероятность заболевания, однако для окончательной диагностики необходимо учитывать и другие клинические данные. Таким образом, анализ на АЦЦП является важным шагом в раннем выявлении и лечении ревматоидного артрита, что может значительно улучшить качество жизни пациентов.

Результаты исследования
Перед сдачей анализа рекомендуется не принимать пищу в течение четырех часов до исследования, никакой дополнительной подготовки перед выполнением анализа не требуется.
В качестве материала берется венозная кровь, которая затем центрифугируется, и полученная плазма исследуется на наличие АЦЦП.
Расшифровка анализа состоит в определении количества иммуноглобулинов G, которые связываются с циклическим цитруллинированным пептидом:
- до 20 Ед — негативный тест,
- 20 – 39,9 Ед – слабо положительный тест,
- 40 — 59,9 Ед – положительный тест,
- более 60 Ед — выраженный положительный тест.
Некоторые специалисты склонны считать, что значение до 20 Ед/мл – это норма для данного исследования, и при получении такого результата считают данное значение погрешностью. Однако большее количество специалистов склоняются к мнению, что норма анализа на АЦЦП – это полное отсутствие данных антител в крови.
Расшифровка анализа помогает не только установить диагноз «ревматоидный артрит», но и следить за эффективностью лечения. Снижение количества антител в анализах, свидетельствует о правильно подобранной дозе препаратов и положительном прогнозе для жизни пациента.
Преимущества анализа
Существует несколько вариантов диагностики ревматоидного артрита. Одним из них является анализ на ревматоидный фактор (РФ), а второй — на наличие АЦЦП. К преимуществам последнего метода относятся:
- быстрая диагностика – результаты исследования можно получить уже через 1-2 дня,
- ранняя постановка диагноза – получив положительные результаты АЦЦП, врач сразу может установить диагноз «ревматоидный артрит»,
- специфичность анализа — данные антитела не появляются ни при одном другом заболевании,
- низкая погрешность – АЦЦП не определяются у здоровых людей.
Кому стоит сдатавать анализ на АЦЦП? Рекомендуют проводить данное исследование по показаниям врача следующим группам пациентов:
- родственникам пациентов с заболеваниями соединительной ткани,
- всем, у кого выявлены гены HLA — DR1DR4, DRW4, DW4, DW14,
- женщинам старше 45 лет, которые страдают болями суставов кистей,
- пациентам с симметричным поражением суставов,
- детям с болями и покраснениями симметричных суставов,
- людям, которые ощущают утреннюю скованность в суставах без их визуальных изменений,
- людям, с болями и покраснениями в суставах кисти, запястья, локтей и коленей.
Анализ крови на АЦЦП (антитела к циклическим цитруллинированным пептидам) является важным диагностическим инструментом для выявления ревматоидного артрита. Многие пациенты отмечают, что этот тест помогает врачам более точно оценить состояние суставов и назначить соответствующее лечение. Процедура забора крови обычно не вызывает дискомфорта и занимает всего несколько минут. Результаты анализа могут быть готовы в течение нескольких дней, что позволяет быстро принять решение о дальнейших действиях. Люди также подчеркивают, что важно не только получить результаты, но и обсудить их с врачом, чтобы понять, что они означают в контексте общего состояния здоровья.
https://youtube.com/watch?v=ZJydMDxgA-o
Неточности исследования
К сожалению, ни один анализ не дает 100% точного результата, что справедливо и в случае с анализом на АЦЦП. Достоверность данного метода составляет 90-95%, что достаточно высоко для медицинских исследований. К примеру, старый метод определения ревматоидного артрита (РФ или ревматоидный фактор), определяет болезнь с точностью около 60%.
В случае наличия клинических проявлений ревматоидного артрита и негативном результате при выявлении АЦЦП, врачи рекомендуют провести другие методы лабораторной диагностики. Через месяц следует повторно сдать анализ на АЦЦП, чтобы в динамике отследить увеличение или уменьшение антител в крови.
Вопрос-ответ

Что лучше сдать АЦЦП или Ревматоидный фактор?
Чем выше уровень АЦЦП, тем больше вероятность заболевания и более тяжелый прогноз его течения. Если говорить о ревматоидном факторе, то РФ (ревматоидный фактор) – это еще одно антитело, которое часто обнаруживается при РА. Однако РФ менее специфичен для РА, чем АЦЦП, и может быть повышен при других заболеваниях.
При каких заболеваниях повышен АЦЦП?
Причины повышения: ревматоидный артрит. При высоком титре болезнь имеет агрессивное течение. Прочие причины: системная красная волчанка, системная склеродермия, синдром Шегрена, системные васкулиты, аутоиммунный тиреоидит.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением анализа крови на АЦЦП обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, зачем нужен этот тест, и какие результаты могут быть важны для вашего здоровья.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы соблюдаете все рекомендации по подготовке к анализу. Обычно это включает в себя воздержание от пищи за 8-12 часов до сдачи крови и отказ от алкоголя за сутки до теста.
СОВЕТ №3
После получения результатов анализа не спешите делать выводы самостоятельно. Обсудите их с врачом, который сможет правильно интерпретировать данные и предложить дальнейшие шаги в диагностике или лечении.
СОВЕТ №4
Если у вас есть предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, регулярно проверяйте уровень АЦЦП. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и начать лечение вовремя.