Что такое фолликулометрия, как подготовиться к УЗИ, понять результаты и определить овуляцию?

Фолликулометрия — что это и для чего нужна процедура, объясняет гинеколог, когда женщина готовится к беременности или лечится от бесплодия. Ультразвуковой метод диагностики дает оценку состоянию яичников, помогает определить день, максимально эффективный для зачатия.

Процедура фолликулометрии — что это такое?

Так называется ультразвуковой метод диагностики, позволяющий оценить функциональную способность яичников. На УЗИ врач определяет, как выглядит доминантный фолликул, как происходит его развитие.

Фолликулометрия показывает, что происходит с репродуктивной системой женского организма.

1. Отсутствие развития фолликулов. Это основная причина женского бесплодия. На УЗИ фолликулы с яйцеклеткой выглядят, как белые горошинки на поверхности яичника. Постепенно они увеличиваются, затем лопаются с выходом яйцеклетки. Вместо лопнувшего фолликула формируется желтое тело, а в брюшной полости образуется немного жидкости за маткой. При гормональных сбоях поверхность яичника гладкая, нет созревающих яйцеклеток, соответственно, нет беременности.
2. Персистенция фолликула. Это состояние, противоположное тому, когда нет фолликулов. Яйцеклетка созревает, но не выходит из своего “гнезда”. Беременность в этом случае также не наступает. Персистенция продолжается 2-3 месяца, за это время у женщины нет менструаций. Потом фолликул постепенно рассасывается.
3. Лютеинизация. При этом на УЗИ фолликул выглядит лопнувшим, но выхода яйцеклетки не происходило. На ее месте сразу происходит развитие желтого тела.
4. Атрезия. Это процесс обратного развития фолликулов. Он созревает практически до нормальных размеров, затем начинает уменьшаться. Желтое тело не образуется.
5. Киста. На поверхности яичников нет фолликулов, а вместо них образуются пузырьки, заполненные жидкостью.

Каждое из этих состояний — причина женского бесплодия. Фолликулометрия проводится несколько раз на протяжении менструального цикла, поэтому можно отследить все изменения, происходящие с яичником. Фолликулометрия дает возможность узнать, на каком этапе происходит сбой.

О процедуре фолликулометрии в видео расскажет врач:

Что такое фолликулометрия. Овуляция. Сопровождение беременности в клинике Genesis Dnepr

Фолликулометрия представляет собой метод ультразвукового исследования, который позволяет отслеживать развитие фолликулов в яичниках и определять момент овуляции. Врачи подчеркивают важность правильной подготовки к процедуре: рекомендуется проводить УЗИ на 5-7 день менструального цикла, чтобы получить наиболее точные данные. Специалисты советуют избегать половых контактов и не использовать вагинальные препараты за сутки до исследования.

Результаты фолликулометрии помогают оценить состояние репродуктивной системы и выявить возможные нарушения. Врачи обращают внимание на размер фолликулов: при достижении 18-24 мм можно говорить о готовности к овуляции. Также важно учитывать уровень гормонов, что позволяет более точно интерпретировать данные. Таким образом, фолликулометрия является ценным инструментом для женщин, планирующих беременность, и помогает врачам в диагностике различных гинекологических заболеваний.

Что такое Фолликулометрия: как проводится УЗИ, на какой день цикла. Созревание фолликула в яичнике

Показания

УЗИ яичников по типу фолликулометрии назначается женщинам в следующих ситуациях:

• отсутствие беременности на протяжении 12 месяцев регулярных половых контактов без методов контрацепции;
• планирование зачатия у женщин с предыдущими сложными беременностями;
• наличие гормональных сбоев;
• планирование искусственного оплодотворения, ЭКО;
• отсутствие развития вторичных половых признаков, менструаций у девочек.

Фолликулометрия дает возможность отследить время овуляции в яичнике, происходит ли она вообще.

Особенности подготовки

Для проведения фолликулометрии специфической подготовки не требуется. Даются стандартные рекомендации, как при трансабдоминальном УЗИ:

• исключаются продукты, усиливающие газообразование — черный хлеб, горох, молоко;
• назначают препараты для очищения кишечника, устранения метеоризма;
• если планируется использование вагинального датчика, нужно, чтобы мочевой пузырь был пустым.

На подготовку перед плановой фолликулометрией дается три дня. Но с учетом того, что обследование может проводиться каждые 3-4 дня, диету нужно соблюдать постоянно.

С собой понадобится взять полотенце, чтобы вытереть наносимый во время процедуры гель. Для проведения трансвагинального УЗИ понадобится специальный презерватив, который надевают на датчик.

Фолликулометрия — это метод ультразвукового исследования, который позволяет отслеживать развитие фолликулов в яичниках и определять овуляцию. Многие женщины отмечают, что этот процесс помогает им лучше понять свой менструальный цикл и планировать беременность. Подготовка к УЗИ обычно включает в себя необходимость прийти на процедуру в определенные дни цикла, чаще всего на 10-14 день. Важно также избегать половых актов и не использовать вагинальные препараты за день до исследования.

Результаты фолликулометрии позволяют увидеть размер фолликулов и их количество, что помогает врачам оценить, когда произойдет овуляция. Женщины, прошедшие эту процедуру, отмечают, что благодаря полученным данным они могут более точно планировать зачатие или, наоборот, избегать его. В целом, фолликулометрия становится важным инструментом для тех, кто хочет лучше понять свое репродуктивное здоровье.

Как делают УЗИ по типу фолликулометрии?

Процедура предназначена для мониторинга созревания фолликула, поэтому фолликулометрию рекомендуют проводить несколько раз на протяжении менструального цикла. Важно, на какой день цикла проводится процедура — определяются разные этапы созревания яйцеклетки.

Как лучше и правильнее делать фолликулометрию, решает гинеколог. Возможны два варианта обследования:

• трансабдоминальный способ — через брюшную стенку, проводится обычно девственницам;
• вагинальный способ — с помощью вагинального датчика, имеет более высокую точность.

Пациентку укладывают на кушетку, врач проводит датчиком по нижней части живота, либо вводит его во влагалище. На экране показывается изображение репродуктивных органов.

Смотрите в видео, на какой день цикла нужно делать УЗИ:

На какой день делать УЗИ, что бы узнать идет ли созревание фолликула?

Расшифровка результатов

Ультразвуковое исследование различных этапов фолликулогенеза позволяет врачу выявить патологический процесс. Оценивается состояние не только яичников, но и маточного эндометрия.

1. Первое обследование проводится сразу после окончания менструации. Яичник содержит 2-3 мелких фолликула — их размер не превышает 9 мм. Эндометрий тонкий и однородный. Существует такое понятие, как мультифолликулярные яичники — по УЗИ определяется множество мелких бугорков, содержащих яйцеклетки. Такое состояние не является патологическим, если у пациентки нет каких-либо симптомов. Но похожая картина на УЗИ определяется при синдроме поликистозных яичников, когда в них обнаруживается много кист. Это уже серьезное и трудноизлечимое заболевание.
2. Второе обследование назначают на 10-11 день цикла. В это время происходит становление доминантного фолликула, который опережает по развитию все остальные. Каждый день он увеличивается на 2-3 мм. Эндометрий вступает в фазу пролиферации — утолщается, появляется большое количество сосудов. Если на этом этапе доминантный фолликул не обнаружен, дальнейшее обследование нецелесообразно. Врач назначает пациентке лечение.
3. Третья процедура проводится к середине цикла, когда должна наступить овуляция. Эндометрий максимально утолщен, имеет рыхлую структуру. Фолликул тоже достигает максимального размера — 22-24 мм.
4. Четвертое обследование рекомендуется проводить в день овуляции. При регулярном менструальном цикле этот день соответствует его середине. На месте фолликула образуется желтое тело, появляется свободная жидкость.
5. Пятая процедура назначается после овуляции. Хорошо видно желтое тело, эндометрий начинает истончаться.
6. Последнее УЗИ делают к концу цикла. Проверяется имплантация яйцеклетки в эндометрий.

Расшифровку результатов фолликулометрии проводит гинеколог. Если на УЗИ фолликулогенез имеет какие-либо нарушения, врач назначает соответствующее лечение.

Противопоказания

Фолликулометрия, как любой ультразвуковой метод — безопасная процедура. Для ее проведения нет противопоказаний, ограничений в частоте и способе выполнения. Ограничением служит девственность пациентки — тогда вместо вагинального датчика используют трансабдоминальный.

Стоимость процедуры

Фолликулометрия — относительно недорогая процедура. В зависимости от региона, она обойдется в 500-700 рублей. В крупных городах дороже. Однако для установления диагноза требуется от трех до шести сеансов, поэтому общая стоимость выходит значительной.

Отзывы

Женщины, прошедшие процедуру фолликулометрии, отзываются о ней положительно. Об этом свидетельствуют комментарии на различных форумах.

Это отзыв Анны с одного из женских форумов:

“Замужем уже два года, давно хотим ребенка. Но беременность все никак не наступала. Обследовались оба у врачей, у мужа никаких проблем нет. Мой гинеколог предложил мне процедуру фолликулометрии. Цена, конечно, не маленькая, мне пришлось пройти пять обследований. Но зато врач смог найти проблему — яйцеклетки не дозревали до нужного состояния. Прошла необходимое лечение и все получилось.”

Еще один отзыв оставила Ирина:

“Мне уже 18, а менструаций до сих пор не было. Я долго наблюдалась у гинеколога, потом мне предложили сделать фолликулометрию. Понадобилось всего две процедуры, чтобы врач смог поставить диагноз. Проблема оказалась в персистенции фолликулов. Врач сказал, что обычно такое состояние длится не более 3 месяцев, но у меня оказался редкий случай, при котором персистенция продолжалась несколько лет. Мне назначили гормональные препараты и все пришло в норму.”

Фолликулометрия — эффективный диагностический метод, позволяющий определить причину женского бесплодия. Для установления диагноза может понадобиться от двух до шести обследований в течение одного менструального цикла.

Вопрос-ответ

Как по УЗИ понять, что была овуляция?

Наиболее распространенный способ диагностики овуляции – это УЗИ. При регулярном 28-дневном менструальном цикле, чтобы понять, есть ли овуляция, УЗИ надо делать на 21-23 день цикла. Если врач видит желтое тело, значит, все в порядке, овуляция есть. При 24-дневном цикле УЗИ надо делать на 17-18 день цикла.

Сколько мм должен быть фолликул для овуляции?

В норме диаметр доминантного фолликула составляет 15 мм. Затем каждый день он увеличивается на 2-3 мм. Прирост происходит до овуляции, за которую отвечает лютеинизирующий гормон. Накануне выхода яйцеклетки из фолликула его размер равняется 18-24 мм.

В какой день цикла нужно идти на фолликулометрию?

Обычно проводят 4—6 исследований в течение одного цикла. Базовое обследование проводится на 2—5 день цикла (сразу после окончания менструации). После него составляется индивидуальный график исследований, который зависит от продолжительности менструального цикла.

Как точно узнать, когда овуляция?

Сразу отвечу, что единственный достоверный метод определения овуляции – это УЗИ + анализ крови на гормоны. Все остальные домашние методы определения овуляции являются косвенными признаками выхода яйцеклетки из яичника.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением фолликулометрии рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы понять, какие именно дни цикла будут наиболее подходящими для УЗИ. Обычно исследование проводят в 10-14 день менструального цикла, но это может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей.

СОВЕТ №2

Для получения наиболее точных результатов фолликулометрии важно соблюдать рекомендации по подготовке к УЗИ. Это может включать в себя отказ от половых контактов за 1-2 дня до процедуры и избегание стрессов, которые могут повлиять на гормональный фон.

СОВЕТ №3

Обязательно ведите дневник менструального цикла, в котором фиксируйте даты начала и окончания менструаций, а также любые изменения в самочувствии. Это поможет врачу более точно интерпретировать результаты УЗИ и определить время овуляции.

СОВЕТ №4

После получения результатов фолликулометрии не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Понимание результатов и их значения для вашего здоровья и планирования беременности поможет вам принимать более осознанные решения.