Из статьи вы узнаете особенности применения обезболивающих препаратов, ТОП самых эффективных и сильнодействующих таблеток анальгетиков при болях в голове, животе, суставах и мышцах спины, зубной боли, месячных. Показания, противопоказания и побочные эффекты лекарственных средств.
Классификация препаратов
Суть действия обезболивающих – влияние на функции ЦНС, инактивация рецепторов, вызывающих болезненные ощущения. По механизму действия различают:
- наркотические – тормозят рецепторы самой ткани головного мозга, угнетают дыхательный, кашлевой центр, имеют множество негативных эффектов, вплоть до галлюцинаций,
- ненаркотические, лишенные психотропного влияния, наиболее популярные у врачей,
- смешанные – демонстрируют частично эффекты первой и второй группы,
- периферические – работают в тканях организма, снимая нервное возбуждение и воспаление.
Для пациентов важнее не принадлежность лекарств к фармакологической группе, а особенности применения, противопоказания, побочные эффекты.
Боль является симптомом многочисленных патологических состояний. Наркотические и ненаркотические болеутоляющие средства купируют эту негативную симптоматику, значительно ухудшающую качество жизни, иногда – делающие существование пациента невыносимым. Наркотики используются в терминальных стадиях заболеваний, для облегчения тяжелого состояния пациента. Ненаркотические анальгетики имеют более широкое применение.
Врачи отмечают, что анальгетики играют ключевую роль в управлении болевыми синдромами. Существует несколько классов обезболивающих препаратов, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и диклофенак, часто рекомендуются для лечения легкой и умеренной боли благодаря своей эффективности и доступности. Опioидные анальгетики, например, морфин и оксикодон, используются при сильной боли, но требуют осторожности из-за риска зависимости. Врачи также подчеркивают важность индивидуального подхода к выбору препарата, учитывая состояние пациента и возможные побочные эффекты. В последние годы на рынке появились новые препараты, такие как парацетамол с дополнительными компонентами, которые обеспечивают более целенаправленное действие. Важно, чтобы пациенты консультировались с врачами перед началом приема любых анальгетиков, чтобы избежать негативных последствий и достичь максимальной эффективности лечения.
Показания к назначению
Есть целый ряд болевых синдромов, которые снимаются ненаркотическими болеутоляющими препаратами. Основные из них:
- зубная боль,
- головная боль, мигрень,
- постоперационные боли,
- артриты, артрозы, боли в спине и суставах разной этиологии,
- дегенеративные патологии опорно-двигательного аппарата,
- боли неврологического характера,
- гинекологические боли.
Препараты этой группы неэффективны при острых состояниях: инфаркт, почечная или печеночная колика, острый живот. Не работают обезболивающие для купирования страха, возбуждения, тревоги (в отличие от наркотической группы веществ).
Противопоказания
Препаратов в группе ненаркотических анальгетиков много, но все они имеют определенные ограничения в использовании. Это:
- эрозивные процессы в системе пищеварения,
- ЯБЖ, двенадцатиперстной кишки,
- тяжелая патология почек, печени,
- цитопения,
- индивидуальная непереносимость компонентов препаратов,
- беременность, лактация.
Анальгетики — это препараты, которые помогают облегчить боль и улучшить качество жизни. Многие люди отмечают, что эффективность обезболивающих таблеток зависит от типа боли и индивидуальных особенностей организма. Например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и диклофенак, часто рекомендуются для снятия воспалительных болей, тогда как парацетамол считается универсальным средством для облегчения легкой и умеренной боли.
Среди популярных анальгетиков также выделяются опиоиды, такие как кодеин и морфин, которые применяются при сильной боли, но требуют осторожности из-за риска зависимости. Важно помнить, что перед началом приема любых обезболивающих средств стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных эффектов и подобрать наиболее подходящий препарат. Пользователи часто делятся положительными отзывами о комбинированных препаратах, которые содержат несколько активных веществ, что позволяет достичь более выраженного эффекта.
Топ-11 обезболивающих средств в таблетках
Болеутоляющие лекарства помогают при головной и зубной боли, травмах, воспалении. Они должны быть в каждой домашней аптечке:
- Кетанов – одно из лучших рецептурных обезболивающих из группы НПВС на основе кеторолака. Таблетки Кетанов используются практически при всех вариантах острого болевого синдрома. Бесспорный плюс препарата – противовоспалительный эффект, простота приема. Среди минусов – множество побочных эффектов. Стоимость от 50 рублей.
- Нурофен – действующее вещество ибупрофен, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Препарат выбора при простуде, минус – вызывает привыкание при постоянном употреблении, действует не сразу, должно пройти не менее часа. (от 75 рублей)
- Диклофенак – препарат используют для лечения суставов, травм. Таблетки Диклофенака оказывают сильное противовоспалительное действие, минус – кратковременность эффекта. (от 25 рублей)
- Найз – универсальное обезболивающее средство, действует при всех видах боли не менее 12 часов, минус – вызывает сонливость, нельзя садиться за руль. (от 150 рублей)
- Парацетамол – препарат производное анилина, обладает выраженным жаропонижающим эффектом и минимальным противовоспалительным. Парацетамол безопасен, рекомендуется даже беременным и детям. (от 15 рублей)
- Аспирин – недорогой препарат, обладает привычной триадой НПВС: обезболивает, жаропонижает, снимает воспаление. Таблетки Аспирина эффективны при простуде, минус – множество побочных эффектов и возраст приема – после 15 лет. (от 75 рублей)
- Но-шпа (аналоги препарата Спазмол, Дротаверин) – , устраняет спазмы, не маскируя аппендицит, другие острые хирургические состояния, но никакими другими свойствами не обладает. (от 50 рублей)
- Цитрамон – комбинированный препарат, способный снимать боль, жар, воспаление. Цитрамон – тонизирует весь организм, может повышать АД, много побочных эффектов. (от 20 рублей)
- Мовалис – мощное обезболивающее средство последнего поколения на основе мелоксикама. Мовалис оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие. Побочных эффектов практически нет, разрешен с 15 лет. Минус – дороговизна с учетом длительности курсового лечения. (от 500 рублей)
- Новиган – универсальное обезболивающее средство, снимает головную боль, в том числе мигренозного характера, эффективен препарат при болезненных месячных, симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии. Лекарство действует быстро, но имеет множество противопоказаний. (от 130 рублей)
- Брал – препарат имеет 3 активных компонента: питофенол (миотропное действие), метамизол натрия (уменьшает боль, температуру), фенпивериния бромид (расслабляет гладкую мускулатуру). Таблетки Брала используются для купирования умеренной болезненности любой этиологии, при болезнях нервной системы, для снятия спазмов после операций. (от 75 рублей)
Самые сильные обезболивающие препараты
В эту группу относят наркотические вещества и близкие к ним по механизму действия ненаркотические средства.
| Название лекарства | Обезболивающие свойства |
|---|---|
| Бупренорфин | Спиртовый раствор, быстро снимает болевой синдром после операционного вмешательства, не рекомендован пациентам с низким порогом физической зависимости от опиоидов, вызывает привыкание |
| Буторфанол | Применяют для постоперационной реабилитации, легко снимает любую боль |
| Морфин | Мощнейшее средство купирования болевого синдрома при ОИМ, ОНМК, травмах, онкологических заболеваниях |
| Кодеин | Пpирoдный нaркотический анальгетик из грyппы агонистов опиатныx рецепторов, обезболивает, воздействуя на ЦНС, назначается только при нестерпимой боли |
| Промедол | На основе тримеперидина, легко переносится пациентами, но не рекомендуется при угнетенном дыхании, индивидуальной непереносимости |
| Трамадол | Сильные обезболивающие таблетки, снимающие болевой синдром сосудистого, воспалительного, травматического характера, используют в онкологической практике |
| Налбуфин | В РФ используется с 2013 года, аналог Морфина |
| Тебаин | Судорожный яд, снимающий сильную боль, применяется разово |
| Налгезин | Таблетки, ректальные свечи, блокирующие синтез простагладинов – триггеров воспаления |
| Ибуклин | Сильнодействующее обезболивающее средство на основе комбинации ибупрофена и парацетамола, нельзя беременным, детям до 12, в остальном отлично купирует головную, зубную, посттравматическую боль |
| Дексалгин | Проиворевматическое обезболивающее |
| Мелоксикам | Обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием, содержит лактозу, поэтому противопоказан пациентам с лактозной непереносимостью |
| Трамал | Рецептурные таблетки комбинированного действия (наркотического/ненаркотического), хорошо купируют приступ, не вызывают привыкания |
Побочные эффекты
Риск развития серьезных осложнений при использовании подобных препаратов велик:
- диспепсия, подташнивание, боли, тяжесть в эпигастрии, метеоризм, неустойчивый стул из-за блокады специального фермента ЦОГ-1, который регулирует баланс соляной кислоты, слизи,
- эрозивные процессы на слизистой пищеварительного тракта (причина та же),
- риск тромбообразования (атеросклероз, сахарный диабет) провоцирует развитие инфаркта, инсульта, ТЭЛА, периферических тромбозов,
- формирование почечной недостаточности из-за нарушения кровотока внутри почки, задержка воды в организме, пастозность, отечность конечностей, риск ХН,
- фотодерматоз из-за повышенной сенсибилизации к солнечным лучам, сыпи, бронхоспазм, нарушение функции печени, неврологические расстройства, вертиго, неврит лицевого нерва, алопеция,
- лейкопения – опасное для жизни осложнение, возникает редко, при длительном приеме Анальгина, его производных,
- риск ракового роста, поскольку многие обезболивающие в желудке способны взаимодействовать друг с другом, образуя канцерогены (еще один повод прием лекарств только по назначению врача),
- носовые кровотечения (у детей – синдром Рея) вызывает и увеличении проницаемости сосудистой стенки,
- отрицательно влияют на зрение.
Для того, что свести к минимуму побочные явления, нужно уметь правильно выбирать обезболивающее средство, есть несколько простых правил:
- ели нужно купировать приступ легкой или умеренной боли, подойдет Нурофен (есть детский вариант),
- сильную боль снимают Промедолом, препарат используется даже в акушерстве из-за максимального эффекта при относительной безопасности,
- сильное болеутоляющее без рецепта – это Кетанов, который обладает и противовоспалительным действием,
- универсал для сильной острой и хронической боли, в том числе при онкологии – Трамадол (использовать лекарство при минимальной болезненности все равно, что стрелять из пушки по воробьям),
- боль средней интенсивности хорошо купируют таблетки Дексалгина,
- среди анальгетиков опиоидного ряда лучше отдать предпочтение Буторфанолу,
- при травмах, операциях, родах – препарат выбора – Диклофенак,
- колики, кишечные спазмы, невралгии слабой или средней тяжести купирует Брал (он разрешен с 3 месяцев).
Впрочем, самый надежный совет всегда даст вам врач.
https://youtube.com/watch?v=Ns12TwweP6Y
Литература
- Кукушкин М.Л., Табеева Г.Р., Подчуфарова Е.В. Болевой синдром: патогенез, клиника, лечение. Клинические рекомендации / под ред. акад. РАМН Н.Н. Яхно. М.: ИМА-пресс, 2011
- Максимов М.Л. Современные подходы к терапии болевого синдрома // Русский мед. журнал. 2013. Место миорелаксантов в лечении болевого синдрома / // Русский медицинский журнал. 2014.
- Евсеев М.А. Повреждение кишечной трубки нестероидными противовоспалительными препаратами: клиническое значение, патогенез, возможности профилактики // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013. № 1.
- Каратеев А.Е. На пути к созданию новой генерации нестероидных противовоспалительных препаратов: амтолметин, гуацил // Современная ревматология. 2014. № 2.
- Rainsford K.D. Current status of the therapeutic uses and actions of the preferential cyclo-oxygenase-2 NSAID, nimesulide // Inflammopharmacology. 2006
- Renard J., Julemont F., de Leval X., Pirotte B. The use of nimesulide and its analogues in cancer chemoprevention // Anticancer Agents Med Chem. 2006
- McEvoy G.K. AHFS Drug Information 2007. ed Tolmetin. Bethesda, MD: American Society of Health-System Pharmacists, 2007
Вопрос-ответ
Какой обезболивающий препарат самый эффективный?
Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство от боли, воспаления и жара с высокой эффективностью. В некоторых случаях его можно рассматривать как самое сильное обезболивающее, которое отпускается без рецепта.
Какая обезболивающая таблетка наиболее эффективна?
Наиболее сильнодействующими обезболивающими средствами являются опиоиды, иногда называемые наркотиками. К ним относятся сильнодействующие рецептурные обезболивающие, такие как оксикодон, гидрокодон или морфин. Опиоиды иногда используются для лечения боли средней и сильной степени.
Какой анальгетик самый сильный?
Максимально мощным опиоидом, применяемым в медицинских целях на людях, в настоящее время является суфентанил, примерно в 10-20 раз уступающий карфентанилу.
Какое обезболивающее лучше для пожилых людей?
Обезболивающие таблетки для пожилых назначают, исходя из вида и причины болевого синдрома. При умеренной болезненности показан Парацетамол, для снятия спазма используют Дротаверин. Если нужны таблетки обезболивающие для суставов, выбирают Ибупрофен. В тяжелых случаях показаны опиоиды.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием анальгетиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые препараты могут иметь противопоказания или вызывать нежелательные реакции, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку и режим приема анальгетиков. Следуйте инструкциям на упаковке или рекомендациям врача, чтобы избежать передозировки и минимизировать риск побочных эффектов.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Не забывайте о немедикаментозных методах обезболивания. В некоторых случаях такие методы, как холодные компрессы, массаж или физическая терапия, могут быть эффективными и безопасными альтернативами медикаментозному лечению.
СОВЕТ №4
Ведите учет своих симптомов и реакции на препараты. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, какие анальгетики работают для вас, а какие могут вызывать побочные эффекты или неэффективны.
