Грозный диагноз сахарного диабета приводит больных в состояние паники. Сразу всплывают мысли о всевозможных запретах и необходимости постоянного контроля не только над образом жизни, но и над рационом питания. Неужели нужно отказаться от всего? А как же праздники, застолья. Ведь они всегда сопровождаются веселыми шумными компаниями, огромным количеством изысканных блюд и, естественно, употреблением спиртных напитков. Алкоголь при диабете – дозволенность или запрет? Разберемся в статье.
Влияние алкоголя на здоровый организм
Даже если говорить о здоровом организме, то употребление напитков на основе алкоголя должно быть умеренным. Этанол отрицательно влияет в нескольких направлениях:
- Пагубное воздействие на головной мозг. Алкогольные напитки купируют доступ необходимого количества кислорода к нервным клеткам, результатом чего становится их гибель и развитие слабоумия.
- Поражение сердца и сосудов. Злоупотребление приводит к гипертонической болезни, появлению ишемических зон в сердечной мышце, нарушениям сердечного ритма.
- Желудочно-кишечные патологии. Слизистая желудка наиболее чувствительно реагирует на действие этанола появлением эрозивных изменений, возможно развитие злокачественных новообразований. Также нарушаются функции клеток печени и все виды обменных процессов.
- Заболевания почек. Нежная ткань почечной лоханки подвергается кровоизлияниям, травмированию. Повышается риск развития пиелонефрита и гломерулонефрита.
- Другие патологии: нарушение кроветворения, снижение защитных сил организма, появление психических отклонений, изменение гормонального баланса.
В небольшом количестве этанол синтезируется кишечной микрофлорой, но эти показатели мизерны. Вещество необходимо для нормального протекания процессов пищеварения.
Глюкометр – аппарат, позволяющий определить скачки сахара в крови
Врачи единодушны в том, что употребление алкоголя при сахарном диабете требует особого внимания и осторожности. Некоторые специалисты утверждают, что умеренное потребление определённых видов алкоголя, таких как красное вино, может даже иметь некоторые преимущества для сердечно-сосудистой системы. Однако большинство врачей подчеркивают, что алкоголь может негативно влиять на уровень сахара в крови, вызывая как гипогликемию, так и гипергликемию.
Кроме того, алкоголь может взаимодействовать с лекарственными средствами, что увеличивает риск осложнений. Врачи рекомендуют пациентам с диабетом тщательно контролировать уровень сахара и консультироваться с эндокринологом перед тем, как принимать решение о включении алкоголя в свой рацион. Важно помнить, что индивидуальные особенности организма играют ключевую роль, и подход к каждому пациенту должен быть персонализированным.

Влияние на организм диабетика
Сахарный диабет и алкоголь (речь о злоупотреблении) – понятия несовместимые. Кроме возможности развития всех вышеперечисленных патологических состояний, этанол обладает важным свойством: на фоне использования инъекций инсулина алкогольные напитки провоцируют снижение сахара в крови. Это особенно важно учитывать при заболевании 2 типа, когда количественные показатели сахара имеют непредсказуемые колебания.
Опасностью состояния считается то, что гипогликемия развивается не сразу после употребления напитков, а по истечении нескольких часов (вплоть до 24 часов при приеме значительного количества алкоголя). Это называется «отсроченное снижение сахара». Так как в большинстве случаев после алкоголя появляется желание отдохнуть, резкий скачок глюкозы вниз может произойти во сне.
Механизм развития гипогликемии
«Отсроченная гипогликемия» сопровождает отдых тех, кто предпочитает много пить, и при этом практически ничего не есть, а также может развиваться на фоне инсулинотерапии. Сначала существовало мнение, что подобная патология появляется в ответ на примеси и добавки, которые содержит алкогольный напиток. Однако эта теория разрушилась после подтверждения аналогичного действия на организм этанола в чистом виде.
Механизм развития определяется тем, что в печени под воздействием спиртного происходит истощение запасов гликогена, а также блокировка процессов образования и выхода из клеток нового. Сниженный уровень сахара организм не в состоянии восстановить за счет компенсаторных механизмов.
Алкоголь и сахарный диабет — тема, вызывающая много споров. Многие диабетики задаются вопросом, можно ли употреблять алкоголь, не навредив своему здоровью. Врачи отмечают, что умеренное потребление алкоголя может быть допустимо, но важно учитывать индивидуальные особенности организма и тип диабета. Например, красное вино в небольших количествах может даже оказать положительное влияние на уровень сахара в крови. Однако крепкие напитки и сладкие коктейли могут вызвать резкие скачки глюкозы. Кроме того, алкоголь может маскировать симптомы гипогликемии, что делает его особенно опасным. Поэтому перед тем как принимать решение, стоит проконсультироваться с врачом и внимательно следить за реакцией организма. Умеренность и осознанность — ключевые факторы в этом вопросе.

Клиническая картина гипогликемии
В состоянии опьянения человек не может определить появление симптомов гипогликемии, поскольку они схожи с проявлениями действия алкогольных напитков:
- дрожание рук,
- учащенное биение сердца,
- потливость,
- тошнота, рвота,
- головокружение,
- головная боль,
- нарушение когнитивных функций,
- спутанность сознания.
Родственники и близкие также могут неверно дифференцировать состояние, что влечет за собой серьезные последствия, вплоть до развития комы. Ниже будут приведены советы, как избежать патологии и сохранить здоровье.
Алкоголь и осложнения диабета
Сахарный диабет 1 типа и 2 типа сопровождается нарушением всех обменных процессов, поражением стенок сосудов, опорно-двигательного аппарата, зрительного анализатора, центральной нервной системы, а значит, влечет за собой развитие большого количества всевозможных осложнений. К ним относятся:
- атеросклероз – образование холестериновых бляшек на стенках сосудов с прогрессирующим закрытием просвета,
- нефропатия – поражение сосудистых канальцев почек,
- ретинопатия – нарушения в сосудах сетчатки глаз,
- диабетическая полинейропатия – патологическое поражение нервных стволов и клеток ЦНС,
- диабетическая стопа – поражение сосудов ног, характеризующееся развитием некротических процессов.
Диабетическая стопа – осложнение диабета, являющееся противопоказанием к приему спиртного
Можно сделать вывод, что алкоголь и диабет имеют аналогичное влияние на анатомо-физиологическую целостность и функциональность организма. А при сочетании (речь о злоупотреблении) еще и усугубляют тяжесть проявлений.
Важно! Наличие хоть одного осложнения болезни является абсолютным противопоказанием для употребления увеселительных напитков.
Стоит пить или не стоит?
Существует разделение спиртного на несколько групп в зависимости от количества этанола в составе:
- Сорок градусов и больше – коньяк, водка, абсент, текила, джин, виски. Это высококалорийные продукты спиртного производства, но имеют малое содержание углеводов. Группа ассоциируется с брутальностью мужчин, поскольку употребляется по большей степени ими.
- Горячительные с высоким уровнем сахара, но более низкой концентрацией спирта – сладкое вино, пунш, шампанское.
- Слабоалкогольные напитки – сидр, брага, бутылочные коктейли. Группа имеет еще большую сладость, чем представители выше.
- Пиво – для него выделяют отдельную категорию, что связано с низким градусом и малым количеством углеводов.
Так какие же напитки можно употреблять при сахарном диабете? Специалисты советуют отдавать предпочтение представителям из первой группы, но только в качестве исключения. Это не значит, что позволено пить водку или коньяк литрами. Допустимая норма – 100 мл, что рассчитано для одного приема. Максимально – 2 раза в неделю.
Ценителям вина тоже повезло. Его позволенный максимум – бокал. Следует выбирать домашние сухие сорта из темного винограда. Они наиболее насыщены полезными микроэлементами, аминокислотами и витаминами.
Сухое вино – один из лучших вариантов алкоголя для больного организма
Пунш, шампанское, ликер лучше оставить в стороне. Количество углеводов в их составе превышает допустимые показатели. Максимум, который можно позволить, – до 50 мл.
Все вышеописанные дозволенности касаются больных инсулинозависимой формой заболевания. При 2 типе лучше вовсе отказаться от спиртного, поскольку колебание глюкозы в крови сопровождается резкими нарушениями всех обменных процессов, а значит, алкоголь при сахарном диабете этого типа может стать фактором-провокатором преждевременного развития осложнений.
Стоит ли пить пиво?
Об этом напитке речь пойдет отдельно. Пиво считается одним из наименее крепких продуктов спиртной индустрии, но следует учитывать, что его гликемический индекс равен 110. Этот показатель позволяет отнести пиво к категории продуктов, углеводы в составе которых быстро расщепляются до глюкозы, резко повышая уровень сахара в крови.
Еще одним нюансом является высокая возможность отсроченной гликемии при сочетании пива с инсулинотерапией. Вывод: больным с сахарным диабетом стоит отказаться от этого напитка.
Опасность
Существуют важные моменты, которые необходимо помнить не только диабетику, но и здоровому человеку:
- употреблять напитки необходимо только в комбинации с постоянным контролем собственного аппетита, а при застольях он повышается,
- сорокоградусные напитки относятся к категории высококалорийных,
- ощущения, вызываемые действием алкоголя, сопровождаются потерей контроля над временем, местом, ситуацией, собственным самочувствием.
Как правильно употреблять спиртное
При диабете 1 типа следует соблюдать ряд правил:
- Та доза, что позволена для мужского организма, должна быть вдвое уменьшена для представителей женского пола.
- Использование высококачественного спиртного. Суррогат и наличие дополнительных примесей могут привести к необратимым последствиям не только со стороны больного организма, но и здорового.
- Не пить натощак, но при этом соблюдать правила низкоуглеводной диеты для выбора закусок.
- Употреблять напитки до 18-00, чтобы избежать возможности скачков сахара в ночное время.
- Пить в компании родственников или друзей, знающих о наличии заболевания. Это позволит предотвратить возможность развития гипогликемии в одиночестве.
- При себе иметь средства для экстренного поднятия уровня сахара.
- Использовать глюкометр для самоконтроля перед и после застолья. Повторить перед вечерним сном.
- Получить консультацию лечащего врача о необходимости уменьшения дозы гормона для введения при употреблении спиртного.
Контроль дозы – одно из правил безопасного употребления
Кроме того, недопустимо использовать сладкие соки, газировку для того, чтоб запить алкоголь или в качестве компонента коктейля.
Противопоказания
Состояния, при которых употребление горячительных напитков категорически не рекомендуется:
- вынашивание ребенка, кормление грудью,
- декомпенсированная форма диабета,
- наличие осложнений «сладкой болезни»,
- патологии печени, поджелудочной железы,
- почечная недостаточность,
- склонность к резким скачкам сахара в крови,
- наличие кетоновых тел в моче по результатам анализов.
Систематическое выпивание сопровождается негативными последствиями со стороны организма, даже если человеку постоянно удается избегать развития гипогликемии. Начинаются проблемы с артериальным давлением, результатом чего могут быть инсульты, заболевания почек. Нарушается сердечный ритм, со стороны ЖКТ частыми проявлениями становятся диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, поноса.
Важно помнить, что здоровье организма – самое важное, что человек имеет. При нормальном самочувствии налаживается работоспособность, образ жизни, эмоциональное состояние. Этому способствует и аккуратный подход к употреблению алкогольных напитков.

Вопрос-ответ
Сколько алкоголя я могу выпить, если у меня диабет?
Женщинам разрешается употреблять один напиток в день, а мужчинам — до двух. Однако эта «порция» намного меньше, чем кажется некоторым: всего 150 мл вина, 350 мл пива или 35 мл крепкого алкоголя крепостью 80 градусов. Ежедневный коктейль или два могут улучшить контроль уровня глюкозы в крови (сахара в крови) и чувствительность к инсулину.
Чем опасен совместный прием алкоголя и сахароснижающих препаратов?
Алкоголь и большинство сахароснижающих препаратов, которые принимают пациенты с сахарным диабетом, плохо совместимы. Прием спиртного вместе с препаратами может вызвать тяжелые острые осложнения вплоть до развития тяжелой гипогликемии — значительного снижения уровня глюкозы в крови.
Кто главный враг диабета?
Главный “враг” диабетика – углеводы, которые быстро превращаются в глюкозу и могут нанести серьезный удар по организму. Тем не менее, без углеводов прожить нельзя. Ягоды и фрукты – основной источник углеводов и витаминов. Заменить их витаминно-минеральными комплексами можно, но стоит ли это делать?
Советы
СОВЕТ №1
Перед употреблением алкоголя обязательно проконсультируйтесь с врачом. Каждый случай диабета индивидуален, и специалист поможет определить, безопасно ли вам пить алкоголь и в каких количествах.
СОВЕТ №2
Если вы решили выпить, выбирайте напитки с низким содержанием сахара. Сухие вина и крепкие спиртные напитки без добавленных сахаров могут быть более безопасными вариантами по сравнению с сладкими коктейлями или пивом.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем сахара в крови перед и после употребления алкоголя. Алкоголь может влиять на уровень глюкозы, поэтому важно контролировать его, чтобы избежать гипогликемии или гипергликемии.
СОВЕТ №4
Не забывайте о закуске. Употребление алкоголя на голодный желудок может привести к резким колебаниям уровня сахара в крови. Убедитесь, что у вас есть здоровая закуска, чтобы сбалансировать эффект алкоголя.
