С чего начинается фурункулез и как его лечить?

Воспалительные процессы на коже были описаны еще в античные времена Гиппократом. В книге Авиценны («Канон врачебной науки») систематизированы все кожные высыпания, в том числе и гнойничковые, а так же методы их лечения. Человечество страдает этим недугом на протяжение многих веков и пытается найти методы лечения. Почему же все попытки вылечить и навсегда избавиться от фурункулеза не привели к желаемым результатам?

Фурункул – это воспалительный элемент гнойного характера, локализуется в волосяном фолликуле. При наличии нескольких фурункулов на одном анатомическом участке или рецидивирующем характере множественных очагов воспаления, ставят диагноз – фурункулез.

Причины фурункулеза

Фурункул носит инфекционный характер, вызывается чаще всего видами стафилококков или стрептококков, реже первопричиной воспаления становятся другие микроорганизмы: синегнойная палочка, пневмококк, протей или кишечная палочка.

• Сапрофитный или эпидермальный стрептококки постоянно обитают на кожных покровах человека, особенно лица и шеи. Но заболевания вызывают лишь при определенных состояниях, попадая в область волосяного фолликула, сальную или потовую железу.
• Золотистый стафилококк – частая и распространенная причина воспалительных гнойных заболеваний, наиболее патогенная форма бактерий, обитаемых на коже.

При нормальной жизнедеятельности организма размножение патогенных или сапрофитных бактерий блокируется местным и общим иммунитетом. Но существует рад причин, ослабляющих способность противостоять заражению: экзогенных и эндогенных.

Экзогенные факторы (внешнее воздействие)

• Повреждение кожных покровов: порезы, царапины, укусы насекомых, ранки, расчесы;
• Мацерация кожи, как реакция на повышенную потливость, влияние влаги при частом контакте;
• Не соблюдение правил личной гигиены;
• Загрязнение кожи горючими, смазочными материалами, грубыми частицами цемента, угля, извести в результате профессиональной деятельности;
• Общее или местное длительное воздействие низких или высоких температур;
• Резкая смена климата или жилищно-бытовых условий.

Эти факторы нарушают защитные функции кожи, в результате чего становится возможным проникновение патогенных бактерий во внутренние слои кожи.

Эндогенные факторы (внутренние причины)

• Находящиеся в организме хронические источники инфекции: стоматологической, патологии мочевой или половой системы, хронические заболевания ЛОР – органов;
• Нарушение иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания, длительного приема гормонов;
• Иммунодефицитные состояния: ВИЧ инфицирование, лучевая терапия;
• Недостаток питательных элементов в пище: белков, витаминов, минералов;
• Нарушение обмена веществ: углеводного, жирового;
• Эндокринные расстройства и хронические заболевания;
• Физическое и эмоциональное истощение.

Эти состояния приводят к уменьшению продукции антител или не способности их противостоянию болезнетворным микроорганизмам.

По локализации воспалительных очагов (фурункулов) классифицирую 3 вида фурункулеза:

• Одиночный фурункул;
• Локализованный фурункулез – элементы появляются в одной анатомической области;
• Рассеянный фурункулез – рецидивирующее образование новых элементов на различных участках тела.

Наиболее часто локализуются фурункулы в области лица, шеи, плеч, поясницы, ягодиц и бедер. Появление нескольких фурункулов в одной зоне является следствием неполноценного или недостаточного лечения, не соблюдения режима или методов гигиены. Общий фурункулез возникает при постоянном воздействии эндогенных факторов.

Фурункулез начинается с воспаления волосяного фолликула, которое может быть вызвано различными факторами, включая инфекции, травмы кожи и ослабленный иммунитет. Врачи отмечают, что наиболее распространенной причиной является бактерия Staphylococcus aureus, которая проникает в кожу через микротрещины. При первых признаках, таких как покраснение и болезненность, важно обратиться к специалисту. Лечение может включать антибактериальные мази, компрессы и в некоторых случаях антибиотики. Важно не пытаться самостоятельно выдавливать фурункулы, так как это может привести к распространению инфекции. Врачи подчеркивают, что поддержание гигиеничности и укрепление иммунной системы играют ключевую роль в профилактике фурункулеза.

Фурункулез / Фурункулы как лечить / Причины фурункулеза

Симптомы

Постановка диагноза сводится к внешнему определению признаков появления и развития воспалительного элемента – фурункула.

I Стадия – развитие инфильтрата. Появляются признаки воспаления вокруг волосяного фолликула: покраснение с нечеткими контурами, возвышенность над уровнем кожи, уплотнение и формирование инфильтрата. Местная температура кожи повышена. В первый день воспалительный элемент лишь незначительно болезненный, боль нарастает с формированием и развитием инфильтрата.

II Стадия развивается на 3-4 сутки. Элемент воспаления достигает 3-4 см в диаметре с некротическим стержнем по центру, конусообразной формы с пустулой (гнойным содержимым) на верхушке. Кожа в районе воспаления ярко-красная, лоснящаяся. Характеризуется резкой пульсирующей болью. Часто отмечаются проявления общей интоксикации: поднятие температуры тела до 38⁰С, слабость, головная боль.

III Стадия – заживления. После самостоятельного или искусственного вскрытия пустулы, гнойное содержимое, часто с кровью и некротическим стержнем выходит наружу. После отделения содержимого, отек и боль проходят. Место нагноения рубцуется на 2-3 день, обретает темно-красный оттенок, постепенно осветляется через 8-10 дней.

Фурункулы, которые появились на лице, приводят к сильному отеку уже на вторые сутки. Образование их в области ушной раковины и наружного слухового прохода – крайне болезненно. Фурункулы, локализующиеся в области губ, на носу – носогубный треугольник, наиболее часто вызывают осложнения. В связи с анатомическими особенностями кровеносных сосудов головы, венозного оттока, и наличием соединения с синусом головного мозга, желание самостоятельно выдавить фурункул может стать причиной распространению инфекционного содержимого и развития воспалительного процесса в головном мозге: менингита, энцефалита, сепсиса. При неполноценном лечении фурункула лица, болезнь может осложниться и привести к образованию абсцессов в других органах.

Сильные воспалительные процессы на шее, лице, в подмышечной впадине, на внутренней поверхности бедра – возле лимфатических узлов могут вызвать развитие лимфаденита. Региональные лимфоузлы воспаляются, увеличиваются в объеме, в них отмечается болезненность при пальпации. Фурункулезом чаще страдают люди в молодом возрасте до 35 лет, у 80% из них очаги воспаления локализуются в районе лица, шеи и ушной раковины. При часто повторяющемся фурункулезе ставят диагноз – хронический, рецидивирующий фурункулез. Хроническое течение заболевания классифицируют по степени выраженности процесса.

Легкая степень проявляется единичными элементами, с повторением 1-2 раза в год без ярко выраженных признаков интоксикации.Средняя степень – единичные фурункулы, с ярко выраженным воспалением или множественные очаги вос паления, повторяющиеся 2-3 раза в год. Региональный лимфаденит и проявление интоксикации выражены не значительно.

Тяжелая степень отличается многочисленными рецидивирующими воспалительными элементами со слабовыраженной местной реакцией, региональные лимфоузлы редко увеличиваются. Эта степень протекает с выраженными проявлениями интоксикации: общей слабостью, болью в суставах, головной болью, повышением температуры тела.

Особенности фурункулеза у детей

Фурункулы могут развиваться у детей с первых лет жизни. Ввиду не зрелости иммунитета, инфекция при попадании в кожу, быстро прогрессирует.

Не соблюдение температурного режима, игнорирование норм личной гигиены могут привести к развитию воспалительного процесса в волосяном фолликуле. Нарушение обменных процессов в организме вследствие неправильного питания или хронических болезней усугубляет течение воспаления.

У детей фурункулез характеризуется более ярко выраженными признаками интоксикации:

• Повышение температуры тела 38-39⁰ С;
• Снижение аппетита;
• Раздражительность, дети становятся капризными из-за сильной болезненности процесса;

Лимфоузлы быстро реагируют на воспаление, увеличиваются, они становятся болезненные при ощупывании. Вероятность осложнения процесса у детей гораздо выше, чем у взрослых.

Фурункулез — это заболевание, которое вызывает множество вопросов и опасений у людей. Многие отмечают, что основными причинами его появления являются ослабленный иммунитет, плохая гигиена и наличие хронических заболеваний. Люди часто делятся опытом, что фурункулы могут возникать в местах трения кожи, например, подмышками или в паху.

Лечение фурункулеза обычно начинается с обращения к врачу, который может назначить антибиотики или противовоспалительные препараты. Важно не заниматься самолечением, так как неправильные действия могут усугубить ситуацию. Некоторые рекомендуют использовать народные средства, такие как компрессы с алоэ или календула, но эффективность таких методов варьируется.

Профилактика включает в себя соблюдение правил личной гигиены, укрепление иммунной системы и своевременное лечение любых кожных заболеваний. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, подчеркивают важность обращения к специалисту для предотвращения рецидивов и осложнений.

Как лечить фурункулы в домашних условиях (чирий) – Доктор Елизаров

Диагностика

После визуального осмотра очагов воспаления, определения стадии воспаления и степени выраженности процесса, назначают лабораторных обследований.

• Общий анализ крови и мочи;
• посев гнойного содержимого на определение микроорганизмов и чувствительности их к антибиотикам.

Дополнительные методы обследования нужны для определения источников хронической инфекции, выявления скрытых вялотекущих заболеваний.

Следует так же провести ряд анализов, оценивающих состояние иммунитета:

• Биохимический анализ крови;
• Анализ крови на ВИЧ, гепатит В,С;
• Анализ крови на сахар;
• Посев из зева на выявление патогенных микроорганизмов;
• Иммунологическое исследование – иммунограмма (иммуноглобулины А, М, G, фагоцитарный индекс, Т-лимфоциты, В-лимфоциты);
• Анализ кала на яйца гельминтов;
• Посев крови на стерильность;
• Определить уровень гормонов щитовидной железы и половых гормонов;
• УЗД щитовидной железы и внутренних органов;
• Рентген около носовых пазух.

В случае обнаружения отклонений в анализах, потребуется консультация или последующее лечение у специалистов узкого профиля: эндокринолога, отоларинголога, уролога, гинеколога.

Лечение фурункулеза

Подбор методов лечения зависит от стадии воспалительного процесса, степени тяжести заболевания, сопровождающих хронических заболеваний и нарушений иммунитета. Начальные стадии фурункула можно лечить местным воздействием: антисептические повязки с дезинфицирующим препаратом, антибиотиком. Назначается прием внутрь нестероидных противовоспалительных препаратов. Они способны снять признаки местного воспаления и общее проявление интоксикации.

Подбор антибиотической мази зависит от результатов бактериального посева и определения чувствительности бактерии к антибиотику. В последние годы все больше врачей становятся сторонниками акцента на местную терапию. Кроме повязки с антибиотиком, хороший эффект оказывают противовоспалительные компрессы с димексидом.

Когда фурункул увеличился в размерах, стал конусообразной формы и явно выделяется гнойный стержень, следует провести оперативное его вскрытие. Эту процедуру следует проводить в клинике, в стерильных условиях. Врач обкалывает очаг анестетиком, чтобы минимизировать болевые ощущения. Далее делается небольшой разрез или прокол в области созревшей верхушки фурункула и удаляется гнойный стержень. Прежде, чем наложить повязку, устанавливается дренаж, чтобы края фурункула не закрылись и содержимое могло выделяться наружу. Ранку следует закрыть стерильной повязкой с антибиотической мазью.

При неэффективности консервативного лечения и появлении признаков осложнения процесса показано назначение антибиотиков в виде таблеток или инъекций. Выбор антибиотика зависит от результатов анализов бактериального посева. Но в результате исследований установлены группы антибиотиков, способных бороться со стафилококком: пенициллины узкого действия ( оксациллин,метициллин), цефалоспорины ( зиннат, оспексин,цефалексин), синтетические антибиотики ( ванкомицин, тейкопланин, линезолид). Курс лечения антибиотиками зависит от выраженности процесса, но не должен быть менее 5 дней, иначе эффект лечения антибиотиками будет временный. Оставшиеся на коже бактерии будут размножаться и станут устойчивые к этому антибиотику в будущем.

При стойких инфекциях параллельно курсу антибиотиков назначают бисептол – препарат, останавливающий развитие микроорганизмов. Кроме антибиотической терапии, показано назначение нестероидных противовоспалительных и антигистаминных препаратов.

🌡 Фурункулёз – Как Лечить пациентов с Фурункулезом #фурункулез

Лечение в домашних условиях

Если воспалительный процесс только начинается, и нет общих проявлений интоксикации, можно предпринять методы народной медицины.

• Куркума – известное противовоспалительное средство в аюрведической медицине. Ее можно принимать внутрь, разведя водой 1 чайную ложку порошка. Принимать 3 раза в день. Пасту из куркумы можно приложить к очагу.
• Лист алое разрезать и внутренней стороной приложить к воспалению, менять нужно часто, чтобы был свежий сок.
• Свежевыжатый сок крапивы принимать по 1 ст. ложке 1 раз в сутки для улучшения общего иммунитета.
• Протирать кожу настойкой ромашки, шалфея или приготовить подкисленную воду (1 чайная ложка лимонного сока на 200 мл воды).

Обязательно соблюдать правила личной гигиены и периодически мыть проблемные места антибактериальным мылом.

Вопрос-ответ

Как избавиться от фурункула на начальной стадии?

Медикаментозное лечение фурункула заключается в обработке воспаления и предупреждении процесса нагноения. Применяют препараты антисептического действия, антибактериальные мази, антибиотики для уничтожения стафилококка. Этот вариант наиболее действенен на ранних стадиях заболевания.

Чего не хватает в организме при фурункулезе?

Да и сезонность появления гнойников также указывала на дефицит витамина Д. На основании результата анализа крови был диагностирован дефицит витамина Д и пациент направлен к эндокринологу для назначения курса лечения.

Почему появляется фурункулез?

Причины развития фурункулеза Фурункулез как и другие пиодермии относится к гнойным заболеваниям. Патологический процесс развивается по причине прямого инфицирования тканей организма, в первую очередь волосяного фолликула. Далее инфекция распространяется на другие участки, вокруг.

Что хорошо помогает от фурункула?

Супироцин мазь для местного и наружного применения туба 2% 15г Тетрациклин-Акос мазь для наружного применения 3% 15г Тетрациклин Биосинтез мазь для наружного применения 3% 15г Бактробан мазь назальная 2% 3г Банеоцин мазь для наружного применения 5г Бондерм мазь д/нар. Ещё

Советы

СОВЕТ No1

Регулярно поддерживайте гигиену кожи, особенно в местах, подверженных трению и потоотделению. Используйте мягкие мыла и избегайте использования агрессивных средств, которые могут нарушить защитный барьер кожи.

СОВЕТ No2

Обратите внимание на свое питание. Употребление достаточного количества витаминов и минералов, особенно витаминов группы B и цинка, может помочь укрепить иммунную систему и снизить риск возникновения фурункулов.

СОВЕТ No3

Не игнорируйте первые признаки воспаления, такие как покраснение и болезненность кожи. При появлении фурункула лучше обратиться к врачу для получения рекомендаций по лечению и предотвращению осложнений.

СОВЕТ No4

Избегайте самовольного вскрытия фурункулов, так как это может привести к распространению инфекции. Вместо этого, используйте теплые компрессы для облегчения боли и способствования естественному процессу заживления.