У любого лекарственного средства, к сожалению, могут быть побочные эффекты. У каких-то препаратов они менее выражены, у других проявляются сильнее. Особенно это касается сильнодействующих и рецептурных лекарств. Инсулин – гормон по своей природе. Гормоны способны проявлять ярко выраженное биологически активное действие даже в микроскопических дозах.
Риск возникновения побочного влияния лекарства возрастает при его неправильном введении, некорректно подобранной дозировке и при нарушениях условия хранения. Назначать его должен только врач с учетом индивидуальных особенностей организма больного.
При инъекционной терапии необходимо всегда придерживаться инструкции к лекарству и рекомендаций эндокринолога. При появлении любых необычных симптомов больному не нужно медлить с визитом к врачу, так как некоторые побочные эффекты инсулина могут существенно ухудшить его самочувствие и отрицательно повлиять на жизненно важные системы и органы.
Гипогликемия
Гипогликемия является одним из самых частых побочных эффектов, которые возникают при лечении инсулином (это состояние, при котором сахар в крови снижается ниже нормальных показателей). Иногда уровень глюкозы может снижаться до 2,2 ммоль/л и менее. Такие перепады опасны, так как они могут привести к потере сознания, судорогам, инсульту и даже коматозному состоянию. Но при своевременно оказанной помощи на начальных этапах развития гипогликемии состояние пациента, как правило, довольно быстро нормализуется, и эта патология проходит практически бесследно.
Существуют причины, которые увеличивают риск развития патологического снижения сахара в крови при лечении инсулином:
- спонтанное улучшение способности клеток усваивать глюкозу в периоды ремиссии (стихания симптоматики) сахарного диабета,
- нарушение диеты или пропуск трапезы,
- изнурительные физические нагрузки,
- неправильно подобранная доза инсулина,
- прием алкоголя,
- снижение калорийности рациона ниже нормы, рекомендуемой врачом,
- состояния, которые связаны с обезвоживанием организма (диарея, рвота),
- прием медикаментов, несовместимых с инсулином.
Особенно опасна не вовремя диагностированная гипогликемия. Это явление обычно встречается у тех людей, которые уже давно болеют сахарным диабетом, но не могут его нормально компенсировать. Если на протяжении длительного периода времени у них держится то низкий, то высокий сахар, они могут не замечать тревожных симптомов, так как думают, что это норма.
Больным нужно регулярно контролировать сахар в крови и фиксировать эти значения, а также особенности самочувствия в дневнике диабетика
Врачи подчеркивают, что инсулинотерапия, хотя и является жизненно важным методом лечения диабета, может вызывать ряд побочных эффектов. Одним из наиболее распространенных является гипогликемия, состояние, при котором уровень сахара в крови падает ниже нормы. Это может привести к головокружению, потливости и даже потере сознания. Кроме того, длительное использование инсулина может привести к увеличению веса, что также вызывает беспокойство у пациентов. Врачи отмечают, что важно тщательно подбирать дозировку и режим введения инсулина, чтобы минимизировать риски. Они рекомендуют регулярный мониторинг уровня сахара в крови и консультации с эндокринологом для корректировки терапии. В целом, грамотный подход к инсулинотерапии позволяет значительно снизить вероятность побочных эффектов и улучшить качество жизни пациентов.
Липодистрофия
Липодистрофия – это истончение подкожно-жировой клетчатки, которое у диабетиков встречается из-за частых уколов инсулина в одну и ту же анатомическую область. Дело в том, что в зоне уколов инсулин может всасываться с задержкой и не полностью проникать в нужные ткани. Это может привести к изменению силы его влияния и к истончению кожи в этом месте. Как правило, современные препараты редко оказывают подобное отрицательное действие, но для профилактики желательно все равно периодически менять места инъекций. Это обезопасит от липодистрофии и сохранит подкожный слой жира в неизменном виде.
Иногда липодистрофия может быть настолько выраженной, что подкожная жировая клетчатка исчезает практически полностью. Восстановить ее не помогают даже очень калорийная пища и снижение физических нагрузок.
Сама по себе липодистрофия, конечно, не несет угрозы жизни пациента, но она может стать для него серьезной проблемой. Во-первых, из-за липодистрофии повышается уровень холестерина в крови, а из-за этого возникает риск развития сердечно-сосудистых болезней. Во-вторых, из-за нее может смещаться физиологический уровень pH крови в сторону повышения кислотности. У диабетика могут начаться проблемы с массой тела из-за местного нарушения метаболических процессов. Еще один неприятный нюанс при липодистрофии – это возникновение тянущей боли в тех местах, где находится пораженная подкожно-жировая клетчатка.
Читайте также:
На начальных этапах липодистрофия проявляется небольшими углублениями в коже, которые впоследствии могут увеличиваться в размере и становиться причиной серьезного косметического дефекта (помимо сопутствующих проблем со здоровьем)
Влияние на зрение и обмен веществ
Побочные эффекты со стороны глаз встречаются нечасто, и, как правило, проходят в течение первой недели от начала регулярной инсулинотерапии. Пациент может ощущать временное снижение остроты зрения, поскольку изменение концентрации глюкозы в крови влияет на тургор (внутреннее давление) тканей.
Хрусталик при нормализации уровня сахара в кровеносном русле становится более насыщенным влагой, и это влияет на рефракцию (преломление световых лучей). Глазам нужно время, чтобы адаптироваться к изменениям, происходящим в обмене веществ под влиянием инсулина.
Острота зрения, как правило, полностью возвращается к прежнему уровню в течение 7–10 дней от начала лечения. За этот период ответная реакция организма на инсулин становится физиологической (естественной) и все неприятные симптомы со стороны глаз проходят. Чтобы облегчить переходный этап, нужно оградить орган зрения от перенапряжения. Для этого важно исключить длительное чтение, работу с компьютером и просмотр телевизора. Если у больного имеются хронические болезни глаз (например, близорукость), то в начале инсулинотерапии ему лучше пользоваться очками, а не контактными линзами, даже если он привык их носить постоянно.
Так как инсулин ускоряет процесс обмена веществ, иногда в начале лечения у больного могут развиваться сильные отеки. Из-за задержки жидкости человек может набирать по 3-5 кг в течение недели. Этот лишний вес должен уйти примерно за 10-14 дней от начала терапии. Если отеки не проходят и сохраняются в течение более длительного периода времени, пациенту нужно обратиться за консультацией к врачу и провести дополнительную диагностику организма.
Мнения людей о побочных эффектах инсулинотерапии разнообразны и часто противоречивы. Многие пациенты отмечают, что инсулин значительно улучшает качество их жизни, позволяя контролировать уровень сахара в крови. Однако, наряду с положительными аспектами, возникают и негативные последствия. Некоторые пользователи сообщают о гипогликемии, которая может вызывать головокружение, потливость и даже потерю сознания. Другие сталкиваются с проблемами, связанными с набором веса, что также вызывает беспокойство. Кроме того, инсулинотерапия может привести к аллергическим реакциям или изменениям в месте инъекций. Важно, чтобы пациенты обсуждали свои переживания с врачом, чтобы находить оптимальные решения и минимизировать риски.
Аллергия
Современные препараты инсулина, полученные с помощью методов биотехнологии и генной инженерии, являются высококачественными и редко вызывают аллергические реакции. Но несмотря на это в эти лекарства всё равно входят белки, а по своей природе они могут быть антигенами. Антигены – это вещества, которые являются чужеродными для организма, и, попадая в него, они могут спровоцировать защитные реакции иммунитета. По статистике, аллергия на инсулин возникает у 5–30 % пациентов. Также существует индивидуальная переносимость препарата, ведь одно и то же лекарство может не подойти разным пациентам с одинаковыми проявлениями диабета.
Риск аллергии увеличивается в том случае, если у пациента наблюдается ангиопатия, нейропатия и другие осложнения болезни
Аллергия может быть местной и общей. Чаще всего встречается именно местный аллергический ответ, который проявляется воспалением, покраснением, припухлостью и отечностью в месте инъекции. Иногда к этим симптомам может присоединяться мелкая сыпь по типу крапивницы и зуд.
Самые страшные формы общей аллергии – это отек Квинке и анафилактический шок. К счастью, они встречаются очень редко, но об этих патологических состояниях нужно знать, так как они требуют оказания неотложной помощи.
Если местные реакции на инсулин возникают именно в области, близкой к месту введения лекарства, то при общих формах аллергии сыпь распространяется по всему телу. К ней зачастую прибавляется сильная отечность, проблемы с дыханием, сбои в работе сердца и скачки давления.
Как оказать помощь? Нужно прекратить введения инсулина, вызвать скорую помощь и освободить больного от стесняющей одежды, чтобы ничего не сдавливало грудную клетку. Диабетику нужно обеспечить покой и доступ свежего прохладного воздуха. Диспетчер скорой помощи при вызове бригады может подсказать, как оказать помощь в соответствии с возникшими симптомами, чтобы не навредить пациенту.
Как снизить риск возникновения побочного действия?
При применении правильно подобранного лекарства и соблюдении рекомендаций лечащего врача можно существенно снизить риск появления нежелательных эффектов инсулина. Перед введением гормона необходимо всегда обращать внимание на внешний вид раствора (если пациент набирает его из флакона или ампулы). При помутнении, изменении цвета и появлении осадка гормон колоть нельзя.
Инсулин нужно хранить в соответствии с рекомендациями производителя, которые всегда указываются в инструкции. Часто побочные эффекты и аллергия возникают именно из-за использования просроченного или испорченного медикамента.
Чтобы обезопасить себя от побочного действия инсулина, желательно придерживаться таких рекомендаций:
- не переходить самостоятельно на новый вид инсулина (даже если у разных торговых марок одинаковое действующее вещество с аналогичной дозировкой),
- корректировать дозу лекарства перед физическими нагрузками и после них,
- при использовании инсулиновых ручек всегда следить за их исправностью и сроком годности картриджей,
- не прекращать инсулинотерапию, пытаясь заменить ее народными средствами, гомеопатией и т.д.,
- соблюдать диету и придерживаться правил здорового образа жизни.
Современные качественные лекарственные средства для диабетиков позволяют свести к минимуму отрицательное воздействие на организм. Но от побочных эффектов, к сожалению, не застрахован никто. Иногда они могут проявиться даже спустя длительное время использования одного и того же лекарства. Чтобы уберечься от тяжелых последствий для здоровья, при появлении любых сомнительных признаков нужно не затягивать с визитом к врачу. Лечащий эндокринолог поможет подобрать оптимальный препарат, при необходимости откорректирует дозу введения и даст рекомендации по дальнейшей диагностике и лечению.
Вопрос-ответ
Какой основной побочный эффект инсулина?
Наиболее распространенным осложнением лечения инсулином является низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия), возникающий из-за приема слишком большой дозы инсулина, не соответствующей потребностям организма.
К осложнениям инсулинотерапии относятся?
К осложнениям инсулинотерапии относятся гипогликемия, аллергические реакции на инсулин, липодистрофия в местах инъекций, а также возможное развитие резистентности к инсулину.
-
Читайте также:
Почему нельзя колоть много инсулина?
Выброс контринсулиновых гормонов на фоне инсулинотерапии ведёт к значительным перепадам концентрации глюкозы в плазме крови, что способствует нестабильному течению сахарного диабета 1-го типа у многих пациентов. Длительное повышение уровня контринсулиновых гормонов приводит к развитию кетонурии и даже к кетоацидозу.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом инсулинотерапии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам подобрать правильную дозировку и режим введения инсулина, что поможет минимизировать риск побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Это поможет вам своевременно выявить гипогликемию или гипергликемию и скорректировать дозу инсулина, что снизит вероятность возникновения побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание и физическую активность. Сбалансированная диета и регулярные упражнения могут помочь улучшить контроль уровня сахара в крови и снизить риск побочных эффектов от инсулинотерапии.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием кожи в местах инъекций. Регулярно меняйте места введения инсулина, чтобы избежать образования липодистрофий и других кожных реакций.
