Лечение грыжи пищевода проводится 2 способами: традиционным и оперативным. Если новообразование в пищеводе находится в начальной стадии развития, то доктора советуют использовать медикаментозное лечение, а не прибегать к хирургическому вмешательству. В том же случае, если новообразование выросло до предельных размеров, то операция на грыжу пищевода является наиболее верным способом полного излечения.
Помимо грыжи большого размера показаниями к оперативному вмешательству служат:
- если медикаментозный способ лечения не дал ожидаемых положительных результатов;
- когда общее физическое состояние больного ухудшается с каждым последующим днем;
- при развитии сопутствующих серьезных заболеваний — язвы, анемии, эрозии, панкреатита и т. п.;
- если новообразование фиксируется в грыжевых воротах;
- при дисплазии слизистой оболочки пищевода;
- когда образуются скользящие околопищевые новообразования.
Только после проведения тщательного медицинского обследования пациенту может быть назначено удаление грыжи пищевода оперативным методом. Важно знать, что подобное хирургическое вмешательство имеет и свои противопоказания, к примеру, период беременности или наличие тяжких сопутствующих заболеваний.
Виды оперативного вмешательства
При показаниях хирургическое вмешательство по удалению грыжи пищевода может проводиться несколькими способами, каждый из которых имеет свои главные плюсы и, к сожалению, минусы. Помимо этого, хирургическое лечение подразумевает под собой доступ к грыжевому содержимому. Современная медицина использует 2 метода доступа к грыже — открытый и лапароскопия.
Лапароскопия при грыже пищевода имеет больший косметический эффект. Она проводится при:
- низкой эффективности или полном отсутствии положительных результатов консервативного лечения;
- развитии патологических осложнений;
- больших размерах диафрагмы в отверстии;
- большом размере самой грыжи;
- дисплазии пищевода.
Лапароскопия имеет и свои противопоказания:
- рецидив болезни;
- невозможность низведения пищевода вниз в брюшную полость;
- ранее проведенная гастрэктомия или спленэктомия;
- появление нарушения моторной функции пищевода.
Открытая операция по удалению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является более надежным методом лечения недуга. В данном случае хирургу легче ориентироваться в процессе операции, он может обнаружить сопутствующие заболевания и предотвратить патологическое развитие осложнений.
Оперативное вмешательство проводится при использовании следующих методик:
- Фундопликация по Ниссену.
- Операция Бэлси;
- Методика Аллисона;
- Гастрокардиопексия.
Хирургическое лечение грыжи пищевода проводится в государственных больницах, частных медицинских центрах или в университетских клиниках. Цена операции определяется доктором после проведения полного медицинского исследования больного. По показаниям оперативное вмешательство может быть проведено и бесплатно, такое случается и в экстренных случаях. Общая стоимость зависит от многочисленных факторов, к которым можно отнести и индивидуальные особенности организма пациента, и тяжесть заболевания, и разновидность грыжи, и наличие осложнений.
Врачи отмечают, что операция по удалению грыжи пищевода и пищеводного отверстия диафрагмы является важным и необходимым вмешательством для пациентов, страдающих от серьезных симптомов, таких как изжога, боль в груди и затрудненное глотание. Специалисты подчеркивают, что данная операция может значительно улучшить качество жизни, особенно у людей, у которых консервативные методы лечения не приносят облегчения.
Хирурги акцентируют внимание на том, что современные технологии и минимально инвазивные методы позволяют проводить операцию с меньшими рисками и более коротким периодом восстановления. Однако врачи также предупреждают, что, как и любое хирургическое вмешательство, операция требует тщательной оценки состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Важно, чтобы решение о проведении операции принималось совместно с опытным врачом, который сможет учесть все возможные риски и преимущества.
Послеоперационный период
После операции на теле пациента остаются швы различного размера, но если хирургическое лечение прошло без наличия осложнений, то пациенту доктора могут разрешить осторожно вставать с постели. В первые сутки после оперативного вмешательства пациенту разрешается только пить чистую воду без присутствия газов, а вот на последующий день уже разрешается кушать полужидкую теплую пищу.
Выписка пациента со стационара производится на 2-6 сутки, в зависимости от общего состояния его здоровья. На 2-е сутки человек может приступать к выполнению своих непосредственных служебных обязанностей.
Особое внимание следует уделить диете, которой важно придерживаться на протяжении определенного периода времени после операции. Строгая диета после операции на грыжу пищевода должна соблюдаться в течение пары месяцев, легкое ограничение в пищи должно длится около полугода.
Первое время после проведения оперативного вмешательства человеку разрешено питаться только жидкими супами комнатной температуры тела. После разрешения доктора можно включать постепенно в рацион все привычные блюда и продукты.
Чтобы избежать появления неприятных симптомов следует соблюдать следующие важные основы правильного питания после операции:
- Питаться рекомендуется дробно, то есть, в течение полного дня важно кушать по 5-6 раз;
- Порции на каждый основной прием пищи должны быть маленькими, строго запрещено переедать, а также голодать;
- Ужин не должен быть позднее, чем за 3 часа до ночного отхода ко сну;
- После приема пищи нельзя ложиться, рекомендовано немного походить, так как легкая активность провоцирует эвакуацию пищи из желудка, а также сокращает возможное появление желудочного рефлюкса;
- В перерывах между принятием пищи прием жидкости запрещен;
- Газированные напитки не должны присутствовать в рационе;
- Горячую пищу кушать запрещено, все блюда должны быть умеренно-теплыми, то есть комнатной температуры;
- Следует ликвидировать из рациона такие продукты, которые вызывают газообразование: бобовые культуры, капуста всех сортов, ржаной хлеб, виноград, все кисломолочные продукты, а также молоко;
- Строго запрещен алкоголь, а также острые приправы.
В зависимости от общего физического состояния пациента доктором могут быть назначены медикаментозные препараты в пост операционный период. Лекарственные средства помогут снизить риск появления возможных осложнений. Кроме этого, доктор порекомендует принимать пробиотики после операции, они необходимы для скорейшего восстановления функциональности пищеварительной системы.
Мнения людей о операции по удалению грыжи пищевода и пищеводного отверстия диафрагмы варьируются. Многие пациенты отмечают значительное облегчение после вмешательства, избавляясь от мучительных симптомов, таких как изжога и дискомфорт в груди. Некоторые делятся положительным опытом восстановления, подчеркивая, что уже через несколько недель могут вернуться к привычной жизни. Однако не все отзывы столь оптимистичны. Некоторые пациенты сталкиваются с осложнениями или длительным периодом реабилитации, что вызывает у них беспокойство. Важно отметить, что успех операции во многом зависит от квалификации хирурга и индивидуальных особенностей пациента. Обсуждая свои переживания, люди часто советуют тщательно подходить к выбору врача и не стесняться задавать вопросы о процессе и возможных рисках.
Возможные осложнения
В ряде случаев у пациентов проявляются возможные осложнения после операции на грыже пищевода. Причинами таких осложнений могут быть и врачебные ошибки, и индивидуальность организма больного. Помимо этого, достаточно часто осложнения проявляются тогда, когда операция была проведена вопреки присутствующим противопоказаниям.
Какие же осложнения могут развиться после операции?
- Рецидив заболевания;
- Появление острой или ноющей боли;
- Кровотечения;
- Расхождение швов;
- Воспалительный процесс;
- Появление чувства дискомфорта при глотании;
- Обострение боли и неприятного ощущения в области грудины;
- Соскальзывание манжетки;
- Анемия;
- Сужение пищевода.
Вопрос-ответ
Опасна ли операция по удалению грыжи пищевода?
В ходе проведения оперативного вмешательства существует риск развития нежелательных последствий. Среди наиболее распространенных: повреждения близлежащих структур: желудка, пищевода, блуждающих нервов. Также нельзя исключать развитие кровотечения, присоединение инфекции с развитием перитонита, кишечная непроходимость.
Как долго длится реабилитация после удаления грыжи пищевода?
Реабилитационный период после удаления грыжи пищевода. При неосложненных грыжах восстановление занимает 7 – 8 дней. В течение нескольких суток пациент находится под наблюдением врачей, которые контролируют режим питания.
Как долго заживает пищевод после операции?
Реабилитация длится от 2 недель до нескольких месяцев. Но весь этот период нет необходимости находиться в стационаре. В стационаре есть необходимость находиться в течение 2 недель на реабилитации.
Сколько лежат в больнице после операции грыжа пищевода?
Выписка из стационара проводится на 1–3 день в зависимости от тяжести заболевания. К работе пациент может приступить через 2–3 недели. Строгую диету следует соблюдать в течение полутора-двух месяцев, более мягкую — на протяжении полугода.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом и получите полное представление о процедуре, включая возможные риски и преимущества. Задайте все интересующие вас вопросы, чтобы чувствовать себя уверенно и подготовленно.
СОВЕТ №2
Следуйте всем предоперационным рекомендациям врача, включая ограничения в питании и прием медикаментов. Это поможет снизить риск осложнений и улучшить результаты операции.
СОВЕТ №3
После операции уделите внимание восстановлению. Соблюдайте режим отдыха, правильно питайтесь и следуйте указаниям врача по реабилитации, чтобы ускорить процесс заживления и избежать рецидивов.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность посещения реабилитационных программ или групп поддержки, чтобы получить эмоциональную поддержку и советы от людей, прошедших через аналогичные процедуры.