Инсулинотерапия – введение препаратов на основе инсулина с лечебной целью. Существует большое количество медикаментов на основе этого гормона, которые разделяются на несколько групп в зависимости от времени наступления эффекта и продолжительности действия. Один из представителей лекарственных средств средней продолжительности – Инсулин –изофан. Подробнее о его применении рассказано в статье.
Фармакологическое действие
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) синтезирован путем изменения ДНК гормона при помощи присоединения штамма одноклеточных грибков, которые относятся к классу сахаромицетов. При поступлении в организм вещество образует специфические комплексы на поверхностях клеток, которые активируют ряд реакций внутри самих клеток, включая синтез важных веществ.
Гипогликемическое действие Инсулин-изофана связано с ускорением процессов поступления сахара из кровеносного русла в клетки организма человека, а также замедления синтеза глюкозы гепатоцитами печени. Также лекарственное средство стимулирует процессы образования белковых веществ, участвует в метаболизме жиров.
Продолжительность эффекта после введения препарата зависит от скорости его всасывания, которая, в свою очередь, определяется рядом факторов:
- дозой вещества,
- способом введения,
- местом введения,
- состоянием организма самого пациента,
- наличием сопутствующих заболеваний (в первую очередь инфекционных),
- физической активностью,
- массой тела пациента.
Эндокринолог– специалист, который поможет подобрать схему инсулинотерапии
По статистике, активность Инсулин-изофана проявляется через 1,5 часа с момента инъекции, длительность действия – до 24 часов. Наибольший уровень вещества в кровеносном русле отмечается в период с 2 до 18 часов после введения лекарства под кожу.
Важно! Инсулин-изофан не связывается с белками, которые циркулируют в кровеносном русле, кроме тех, которые являются антигенами к самому инсулину.
Лекарство не поступает в молоко при грудном вскармливании. До 75% вещества выводится из организма вместе с мочой. Согласно исследованиям, препарат не токсичен для репродуктивной системы и ДНК человека, не обладает канцерогенным действием.
Врачи отмечают, что инсулин-изофан, являясь среднепродолжительным инсулином, играет важную роль в лечении диабета. Он помогает контролировать уровень сахара в крови, обеспечивая стабильное действие в течение 10-16 часов. Специалисты подчеркивают, что правильное использование инсулина-изофана в сочетании с рациональным питанием и физической активностью может значительно улучшить качество жизни пациентов. Однако, как и любой другой препарат, он требует индивидуального подхода. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг уровня глюкозы и корректировку дозировки в зависимости от потребностей организма. Также важно учитывать возможные побочные эффекты, такие как гипогликемия, что требует внимательного отношения со стороны как пациентов, так и медицинских работников.
Когда вещество назначают?
Инструкция по применению говорит о том, что показаниями для использования Инсулин-изофана являются:
- инсулинозависимая форма сахарного диабета,
- инсулиннезависимая форма сахарного диабета,
- частичная устойчивость к действию таблетированных сахароснижающих препаратов,
- наличие интеркуррентных заболеваний (тех, которые присоединяются случайно, но усугубляют течение основной болезни),
- гестационный диабет беременных.
Способ применения
Форма выпуска лекарственного средства – суспензия для инъекционного введения по 40 МЕ в 1 мл. Во флаконе находится 10 мл.
Читайте также:
Инсулин-изофан используется исключительно в виде подкожной инъекции. Дозировку подбирает лечащий специалист, учитывая пол, возраст пациента, его массу тела, показатели сахара и физическую активность. Как правило, на килограмм массы тела назначают 0,5-1 МЕ в сутки.
Лекарственное средство можно вводить:
- в бедро,
- ягодицу,
- переднюю брюшную стенку,
- дельтовидную мышцу плеча.
Лекарственное вещество вводят исключительно подкожно, постоянно изменяя место инъекции
Место постоянно нужно менять. Это необходимо для предотвращения развития липодистрофии (состояние, при котором подкожный жировой слой атрофируется).
Важно! В вену препарат вводить запрещено. При подкожной инъекции температура вводимого раствора должна оставаться в пределах комнатных цифр.
Проведение инсулинотерапии с использованием Инсулин-изофана, как и любого другого препарата на основе аналога гормона поджелудочной железы, должно сочетаться с проверкой уровня гликемии в динамике.
Дозировку препарата необходимо корректировать в следующих ситуациях:
- хроническая недостаточность коры надпочечников,
- гипофункция щитовидной железы,
- тяжелые патологии почек или печени,
- инфекционные болезни, которые сопровождаются высокой температурой тела,
- пожилой возраст пациента.
Инсулин-изофан, или НПХ-инсулин, вызывает множество обсуждений среди пациентов с диабетом и медицинских специалистов. Многие пользователи отмечают его эффективность в контроле уровня сахара в крови, особенно в сочетании с короткодействующими инсулинами. Пациенты ценят возможность использования этого препарата для достижения стабильного гликемического контроля, что позволяет им вести более активный образ жизни. Однако некоторые выражают беспокойство по поводу возможных побочных эффектов, таких как гипогликемия или аллергические реакции. Также обсуждаются вопросы удобства введения и времени действия инсулина, что может варьироваться у разных людей. В целом, мнения о Инсулин-изофане разнообразны, и каждый пациент находит свой подход к его использованию в зависимости от индивидуальных потребностей и особенностей организма.
Противопоказания и побочные эффекты
Инсулин-изофан не назначают для проведения инсулинотерапии при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к активным компонентам, при наличии гормонсекретирующей опухоли поджелудочной железы и при снижении уровня гликемии.
Введение большей дозы препарата, чем необходимо, может вызвать гипогликемическое состояние. Его основными проявлениями являются головная боль и головокружение, патологическое ощущение голода, повышенная потливость. Больные жалуются на дрожание рук, пальцев, появление тошноты и рвоты, страх и ощущение тревоги.
-
Читайте также:
Важно! При осмотре могут определяться провалы в памяти, нарушение координации, дезориентация в пространстве, нарушения речи.
Гипогликемия – низкий уровень сахара в кровеносном русле, который может быть вызван передозировкой гормона поджелудочной железы
Кроме передозировки, этиологическими факторами низкой гликемии могут стать пропуск очередного приема пищи, смена одного препарата инсулина на другой, чрезмерная физическая активность, смена области введения, одновременное лечение несколькими группами препаратов.
Еще одним побочным эффектом, который может возникнуть на фоне несоблюдения схемы введения лекарственного средства или неверно подобранной дозы, может быть гипергликемическое состояние. Его симптомы проявляются следующим образом:
- больной часто пьет и мочится,
- приступы тошноты и рвоты,
- головокружение,
- сухость кожи и слизистых оболочек,
- ощущение ацетонового запаха в выдыхаемом воздухе.
Оба состояния (гипо- и гипергликемия) требуют оказания немедленной медицинской помощи и дальнейшего пересмотра схемы инсулинотерапии.
Препарат может вызвать и аллергические реакции, которые проявляются следующими синдромами:
- крапивница,
- отек Квинке,
- анафилактический шок.
На месте инъекции может возникать отек, воспалительная реакция, покраснение, зуд, кровоизлияния, липодистрофия.
Также существуют ситуации, на фоне которых использование Инсулин-изофана нарушает возможность управлять транспортом и другими механизмами. Это может быть связано с первичным использованием лекарственного средства, переходом с одного препарата на другой, действием стресса и со значительной физической активностью.
В некоторых случаях возможно развитие головокружения, что является преградой для управления транспортными средствами
-
Читайте также:
Беременность и период лактации
Активное вещество препарата не проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер, поэтому Инсулин-изофан можно назначать женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью. Важно точно рассчитывать дозу вводимого средства, поскольку критическое повышение или понижение сахара в крови матери при использовании неверной дозировки чревато для плода.
Важно! Первые 12 недель, как правило, количество вводимого инсулина меньше, чем во втором и третьем триместре.
Лекарственное взаимодействие
Существуют препараты, которые могут усиливать гипогликемическое действие Инсулин-изофана, а есть те, которые, наоборот, ослабляют его, приводя к повышению сахара в крови больного.
К первой группе лекарственных средств относятся:
- таблетированные сахароснижающие средства,
- ингибиторы АПФ,
- сульфаниламиды,
- некоторые антибиотики,
- анаболические стероиды,
- противогрибковые средства,
- Теофиллин,
- препараты на основе лития,
- Клофибрат.
Представители группы тетрациклинов способны усиливать гипогликемический эффект инсулина
Во вторую группу входят:
- гормоны коры надпочечников,
- КОКи,
- гормоны щитовидной железы,
- гепарин,
- мочегонные средства,
- антидепрессанты,
- симпатомиметики.
Важно! При сочетании любого из препаратов с Инсулин-изофаном следует проконсультироваться с лечащим эндокринологом о необходимости проведения коррекции дозировки.
Торговые названия
Инсулин-изофан является действующим веществом многих аналогов человеческого инсулина, поэтому его торговое название имеет несколько видов (синонимов):
- Биосулин-Н,
- Протафан НМ,
- Протафан НМ Пенфилл,
- Росинсулин С,
- Хумодар Б 100 Рек,
- Хумулин НПХ.
Инсулин считается рецептурным препаратом. Самолечение подобным средством недопустимо.
https://youtube.com/watch?v=T9DOcPhLLuI
Вопрос-ответ
Что такое инсулин-изофан?
Фармакодинамика: препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез и гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью.
В чём разница между инсулином изофан и обычным инсулином?
Инсулин — это гормон, который снижает уровень глюкозы (сахара) в крови. Изофановый инсулин — это инсулин средней продолжительности действия. Обычный инсулин — это инсулин короткого действия. Этот комбинированный инсулин начинает действовать через 10–20 минут после инъекции, достигает пика через 2 часа и продолжает действовать до 24 часов.
Для чего назначают протафан?
Показания: сахарный диабет I типа, сахарный диабет II типа (при резистентности к производным сульфонилмочевины, интеркуррентных заболеваниях, операциях и в постоперационном периоде, при беременности).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом использования инсулина-изофана обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и режим введения, учитывая ваши индивидуальные потребности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови, чтобы оценить эффективность инсулина-изофана и при необходимости корректировать дозу. Это поможет избежать как гипогликемии, так и гипергликемии.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на правильное хранение инсулина-изофана. Храните его в холодильнике, но не замораживайте. Перед введением дайте инсулину немного нагреться до комнатной температуры, чтобы избежать дискомфорта при инъекции.
СОВЕТ №4
Ведите дневник самоконтроля, в котором фиксируйте уровень сахара, время и дозу инсулина-изофана, а также свои ощущения. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, как ваш организм реагирует на лечение и внести необходимые коррективы.
